8月4号，皮肤科病房收治了一位小萌娃月月（化名），月月妈妈王女士说在一个月前发现孩子面部出现了圆状红疹，逐渐扩大，在当地医院就诊使用外用药后无明显好转，20余天前孩子头上也出现糠状脱屑及红疹伴明显瘙痒，且皮疹范围逐渐扩大，出现脓点，为求进一步诊治，王女士带着孩子来到了湖南省儿童医院皮肤科就诊，罗鸯鸯副主任医师接诊，经详细询问家属病史，原来今年3月份起王女士在家中饲养了小动物“鹦鹉”，孩子非常喜欢，每天与其亲密接触玩耍，一月余前带孩子回浏阳乡里玩，乡下邻居家饲养了小兔子，孩子也非常喜欢这个小宠物，经常和它一起玩耍。罗鸯鸯了解整个事情经过后，给孩子完善了皮肤镜、真菌荧光镜检、伍德灯等相关检查，根据临床表现及辅助检查，诊断为头部脓癣、面癣，收住入院继续治疗。 

      儿童皮肤癣菌感染的常见类型包括头癣、体股癣、面癣、手足癣等，其命名主要基于具体的受累部位。其中，面癣是指发生于面部无毛发区域的皮肤癣菌病，主要见于儿童，常因密切接触患有皮癣的家养宠物或患者而发病。患者自身也可能将某一感染部位（头癣、体癣、足癣）的皮肤癣菌传播至面部而引起面癣，其典型皮损特征是界限清晰的环形鳞屑性红斑，中心趋于消退，边缘离心性扩大并微隆起，可伴不同程度瘙痒。

       脓癣属于则头癣的一种，是一种累及毛发、毛囊及皮肤、炎症反应剧烈的真菌感染性疾病。其致病菌多为亲动物性或亲毛发性皮肤癣菌，包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、疣状毛癣菌等。临床上脓癣多见于头皮部位，典型表现为一个至数个圆形暗红色、浸润性或隆起性炎性肿块，表面群集毛囊性小脓疱，毛囊孔呈蜂窝状，挤压可排出大量脓液甚至脓血；患区毛发松动易拔出，可有程度不同的疼痛和压痛，附近淋巴结常肿大。脓癣患者家庭内部共同生活成员或密切接触者都有可能被感染，需要进行接触隔离，家庭内部成员切忌共用梳子、理发用具，患者接触的毛巾、被褥、帽子、地毯等物品都可能被皮肤癣菌污染，建议都严格分开使用。密切接触的孩子有时表现为头皮无症状携带，可以带孩子进行真菌检查并进行治疗，家长切勿自行处理，擅自用药导致病情加重，导致无法预估的后果。

      最后罗鸯鸯特别提醒大家：许多人喜欢在家里饲养小动物，当做孩子的小宠物玩耍。小动物有助于提高儿童的自尊心、自信心、同情心、责任心和交际能力等等，确实是儿童心灵成长的良好伴侣，但可爱的小动物也会带来人畜共患病的风险，头癣、面癣就是其中之二，主要累及儿童，尤其学龄前儿童多见，常因接触患癣病的狗、猫、兔、仓鼠、鹦鹉等引起，所以可当可可爱爱的小动物碰上粉粉嘟嘟的小萌娃时，癣菌便有机可乘，宝妈们可要当心“头癣”、“面癣”发生！

      家有饲养小动物的朋友，一定要注意让孩子和动物做到“亲密有间”。接触宠物后要及时清洁洗手，不要与宠物共寝；时刻关注小动物的健康，有红斑脱毛皮屑要及时处理和治疗；家庭成员特别是儿童出现相关症状时，尽早到医院进行检查和治疗。

编辑：李雅雯