近日，来自长沙市雨花区8岁7个月的女孩月月（化名），因“间断腹痛10余天，双下肢皮疹1天”入住湖南省儿童医院疑难综合病房。经过详细检查与评估，月月最终被确诊为IgA血管炎（旧称“过敏性紫癜”）。

       据月月家长回忆，孩子发病初期体温一度高达40℃，并伴有咳嗽症状。当时家长以为是感染了新冠病毒，便自行给孩子服用了连花清瘟、抗病毒口服液以及阿莫西林等药物。在用药三四天后，月月的体温虽然稳定了下来，但阵发性的剧烈腹痛却如影随形，发作时还伴有非喷射性呕吐。直到昨天，家长发现月月的双下肢出现了红色的点状皮疹，且没有痒感，这才意识到情况不对，紧急将其送往湖南省儿童医院就诊。

      接诊医生在查体时发现，月月双下肢的红色皮疹呈现典型的“压之不褪色”特征。结合患儿前期有呼吸道感染史，随后出现阵发性剧烈腹痛、呕吐以及下肢对称性紫癜等症状，临床高度怀疑为IgA血管炎。目前，月月已收治入疑难综合病房接受进一步治疗与观察。

       疑综合病房主治医师谢波指出，IgA血管炎是一种儿童常见的血管变态反应性疾病，以学龄期儿童最为多见。该病的确切病因尚不完全清楚，但往往在感染（如呼吸道感染）、过敏等因素诱发下发病，且呈明显的季节性，春秋冬季为高发期。

       谢波提醒，IgA血管炎以小血管病变为主，由于血管遍布全身，病情可累及多个系统。除了月月表现出的皮肤紫癜和消化道症状（腹痛、呕吐）外，还可能引起关节肿痛，甚至导致肾脏损害（如血尿、蛋白尿）。

      切勿将不明原因皮疹当作普通过敏。IgA血管炎的典型皮疹为双下肢、臀部多见，呈对称性分布的皮下出血点，按压不褪色。如果孩子出现此类皮疹，并伴有腹痛、关节痛等症状，家长切勿自行按“过敏”处理或盲目用药，应尽快前往专科医院明确诊断。其次，警惕消化道与肾脏受累。IgA血管炎引起的腹痛可能非常剧烈，甚至导致肠套叠、消化道出血等急腹症；而肾脏损害往往发生在患病半年内，是影响远期预后的关键。因此，在患病期间及半年内，患儿必须定期复查尿常规，一旦发现异常需及时干预。

       目前，月月正在湖南省儿童医院疑难综合病房接受规范治疗，皮疹正逐渐消退，腹痛症状也在缓解中。专家呼吁，秋冬季节气温变化大，家长应注意孩子防寒保暖，避免感染，若出现疑似症状请尽早就医，以免延误病情。