近年来,糖尿病早已不再是中老年人的“专利”。随着儿童肥胖率攀升,2型糖尿病在儿童青少年群体中的发病率呈明显上升趋势。近日,我院肝病内分泌科在一周内连续收治了12名糖尿病患儿,均与肥胖密切相关,共同特点为长期偏爱甜食、油炸食品且缺乏运动。
8岁的小文(化名)就是其中之一。小文身高130厘米,体重却高达140斤,体重指数(BMI)严重超标。家长带他来院就诊的初衷,是觉得孩子"阴茎短小",想查查原因。然而,检查结果却让全家人倒吸一口凉气:除了肥胖外,小文同时存在脂肪肝、高尿酸血症和血糖升高,已具备典型的代谢综合征表现,确诊为2型糖尿病。
"孩子平时特别爱吃炸鸡、薯条、蛋糕,几乎每天都要喝含糖饮料,放学回家就抱着手机、平板,很少出去活动。"小文的母亲懊悔地说。像小文这样的情况,在肝病内分泌科并非个例。谭艳芳副主任医师介绍,这一周收治的糖尿病患儿中,绝大多数都存在类似的饮食和运动习惯——高糖高脂饮食长期摄入,体力活动严重不足,导致体重持续增加,最终引发胰岛素抵抗,发展为2型糖尿病。
值得警惕的是,儿童2型糖尿病起病隐匿,早期往往没有明显症状。许多家长像小文父母一样,是因为孩子出现其他问题就诊时才"意外"发现血糖异常。部分患儿可能仅表现为皮肤变黑、颈部腋下色素沉着(黑棘皮征)、容易口渴、夜尿增多等,容易被忽视。
谭艳芳提醒广大家长:预防儿童2型糖尿病,关键在于控制体重、培养健康生活方式。具体建议如下:
一是合理饮食 限制含糖饮料、油炸食品、甜食等高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白的比例,做到三餐规律、不暴饮暴食。
二是坚持运动 建议儿童每天保证至少60分钟的中高强度体力活动,如快走、跑步、游泳、球类运动等,减少久坐和屏幕时间。
三是定期监测 对于超重或肥胖儿童,尤其是有糖尿病家族史者,应定期检测血糖、血脂、肝功能等指标,做到早发现、早干预。
四是关注"信号" 若孩子出现颈部腋下皮肤发黑、短期内体重增长过快、多饮多尿等情况,应及时到内分泌专科就诊。
小文目前已在肝病内分泌科接受综合治疗,包括饮食运动指导、血糖监测及必要的药物治疗。谭艳芳表示,儿童期发病的2型糖尿病若不及时控制,远期发生心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症的风险将显著增加,严重影响生长发育和生活质量。
肝病内分泌科将持续关注儿童青少年代谢健康问题,为"小胖墩"们提供专业的筛查、评估和干预服务。家长如发现孩子存在肥胖及相关代谢异常,可及时来院咨询就诊。
编辑:李雅雯
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