近日，湖南省儿童医院神经外科吴水华主任团队成功为一名17岁的先天性脊髓栓系综合征术后、神经源性膀胱、大便失禁、尿失禁患者小佑（化名）实施了骶神经调控术，有效解决了小佑大小便失控的问题，为其驱散阴霾，重新点燃了生活的希望。

2008年7月，刚出生的小佑与常人不同，腰背部有一囊性肿块突出于皮肤表面，按压时有波动感，当时父母并未予以重视。随着年龄增长，该肿块无明显增大。直至2016年8月，家人偶然发现8岁的小佑行走时向右侧稍有跛行，且伴有小便完全失禁，大便虽稍有感觉但无法自主排便，家长顿时慌了神，赶忙带其到湖南省儿童医院就诊。门诊MRI检查显示“骶尾部脂肪脊髓脊膜膨出、脊髓栓系综合征、骶椎发育异常”，小佑遂被收入神经外科进行手术治疗。住院期间，神经外科团队为小佑施行脂肪瘤切除、脊膜修补、脊髓栓系松解术，手术十分成功。在神经外科医护团队的精心诊治下，小佑术后恢复顺利。然而，前期多年的神经损伤已无法恢复，术后小佑右下肢跛行有所改善，但大小便功能未能完全恢复，运动时会出现滴尿现象。因此，小佑的日常生活仍需依赖尿不湿，小小的身躯承受着难以言表的痛苦。

多年来，我院神经外科医护团队持续关注着小佑这些孩子。今年7月，吴水华联系小佑的姑姑，告知其当前医学的发展，小佑的病情可尝试通过骶神经调控来控制大小便。家长经过思考后与小佑商量，决定试一试。8月，小佑再次入住湖南省儿童医院神经外科，尝试接受“骶神经调控术”。

吴水华向家长详细介绍道：骶神经刺激术是一种微创、可逆的神经调控技术，通过植入体内的刺激器发放微弱电信号，调节骶神经功能，进而改善膀胱、直肠的排尿排便控制能力。该技术具有微创、可逆、不破坏神经组织、电脉冲可精准调控神经反射、术后恢复快等优势，能显著提高患者的生活质量，是目前神经源性膀胱、直肠功能障碍患者手术治疗的新选择。该手术还适用于尿频尿急综合征、特发性尿潴留、急迫性尿失禁、间质性膀胱炎、盆底疼痛综合征等患者。骶神经调控手术分两期进行，一期手术为测试阶段，旨在观察骶神经刺激的疗效。术后需观察一段时间，若能有效改善大小便失禁情况，则可考虑进行二期手术。二期手术是将骶神经刺激器永久性植入体内的手术。就小佑目前的情况而言，理想的治疗方案便是进行调控手术。

家属和小佑均表示理解并同意进行骶神经刺激器植入手术。2025年8月，小佑顺利接受一期手术。术后，小佑很快便感受到了神经调控术的神奇效果，大便能够完全控制，小便控制情况也较之前明显改善。术后1月复查B超显示，膀胱残余尿量较之前明显减少。鉴于一期手术取得了良好疗效，患者家属欣然决定为小佑进行二期永久植入手术。二期手术后，小佑的大小便逐步恢复正常，彻底告别了伴随17年的尿不湿，畅快排便、内裤干爽的感觉让他不由自主地自信起来，曾经自卑的少年，如今正享受着正常的学习与生活。

吴水华提醒，脊髓栓系综合征属于先天性神经管畸形的一种。因脊髓下端受固定牵拉，致使神经组织受损，进而引发下肢运动障碍、大小便功能障碍等症状，此病症在儿童和青少年群体中较为常见。若儿童出现以下三类信号，需予以高度警觉：其一，腰骶部皮肤存在异常情况，例如长毛、凹陷、出现肿块或有色素沉着现象；其二，下肢发育呈现不对称状况，具体表现为粗细不均、长短不一，甚至在行走时出现跛行；其三，排尿排便出现异常，涵盖失禁、困难或尿潴留等症状。一旦察觉这些迹象，应尽早前往医疗机构进行排查，以免延误疾病的治疗。

编辑：李雅雯