近日，湖南省儿童医院心胸外科收治一名因“右侧腋窝淋巴结肿大伴疼痛”就诊的5岁小男孩浩浩（化名），经细致问诊与精准检测，最终确诊为“猫抓病”。目前浩浩已接受针对性治疗，病情稳定好转。

据悉，浩浩于一周前无明显诱因出现右侧腋窝肿块，伴触痛，在当地医院予抗感染治疗，但淋巴结肿大无明显改善。为求进一步诊治，家长带其至湖南省儿童医院门诊就医，以“胸部肿物”收住心胸外科，按照一般疾病的流程，浩浩需要手术切除或者活检来确定肿块性质。心胸外科阳广贤主任医师在详细询问病史时，敏锐地注意到患儿两个月前曾有猫抓伤史，这一关键线索为后续诊断提供了重要方向。为进一步明确病因，阳广贤教授为患儿安排了宏基因检测。结果显示，其样本中检出“汉氏巴尔通体”细菌序列，与猫抓病的病原体高度吻合，从而确诊，避免了手术的创伤与患儿对手术恐惧的心理影响。

阳广贤教授指出，猫抓病是由巴尔通体感染引起的一种人畜共患病，常通过猫抓、咬或舔舐伤口传播。儿童因免疫系统尚未完全成熟，且与宠物互动密切，属于易感人群。“该病初期可能仅表现为局部淋巴结肿大、疼痛，容易被误诊为普通细菌感染或淋巴系统疾病，”他表示，“若未能及时识别，少数患儿可能并发神经系统症状、肝脾受累或全身性感染，因此早期诊断至关重要。”

阳广贤提醒，为降低孩子感染风险，养宠（尤其是猫）的家庭需注意：给宠物定期驱虫、接种疫苗，减少病菌携带；不让孩子逗弄陌生宠物，避免被抓、咬；孩子接触宠物后（尤其是摸过粪便、唾液），务必及时洗手；若被宠物抓咬，立刻用肥皂水清洗伤口并消毒，密切观察后续身体变化。如孩子出现不明原因的淋巴结肿大（常见于颈部、腋窝、腹股沟）；反复或持续低热、乏力、食欲不振；皮肤出现红斑、丘疹或小脓疱；伤口愈合后仍持续疼痛或肿胀，应尽快前往儿科、感染科或儿童外科就诊，并主动向医生说明相关接触史，以便进行针对性检查，尽早明确诊断。

编辑：李雅雯