脾脏位于腹腔左上方，由几条韧带“悬挂”在腹壁前后，毗邻胃、胰腺、左肾和结肠。脾脏为暗红色，质脆而软，容易外伤，受暴击后易破碎。正常情况下，脾无法被触及，肿大的脾超过肋缘下则可能被触到。

脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，通过多种机制发挥抗肿瘤作用。脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱，影响肿瘤的发生和发展。脾的肿大对于白血病、血吸虫病和黑热病等多种疾病的诊断有参考价值。

           12岁的小雨因体检意外发现脾脏上段长了一个肿瘤，得知需要手术切除全脾，小雨家长从百度里搜索到湖南省儿童医院普外一科尹强主任曾有微创手术切除部分脾脏的新闻报道，遂不远千里跨省来到湖南省儿童医院就医。10月24日，尹强主任手术团队为小雨实施了腹腔镜下脾中上段切除手术，完整的保留了脾脏下段和部分脾脏功能，手术后恢复顺利，术后第8天痊愈出院。

       湖南省儿童医院普外一科尹强主任介绍，腹腔镜下部分脾脏切除术是一种保留部分脾脏的手术，相较于全脾切除术，它能够更好地保留脾脏的功能，利用腹腔镜进行此项手术创伤更小，更利于患儿的快速恢复。这种手术适用于那些脾脏病灶较局限且仍有部分健康脾脏的患者。通过这种手术，医生可以修复和保留尽可能多的正常脾脏组织，从而保证了患儿的正常生理功能。腹腔镜的部分脾脏切除术治疗，该技术创伤小、恢复快的优势更加突出，同时能够提高患儿的生存质量，且患儿可以更快地回归到正常生活和学习中。

小雨的主管医生彭宇明主治医师温馨提示：

1.脾脏切除术后，机体免疫功能可能有一定影响，此时要注意休息、补充营养，多吃富含优质蛋白的食物，如瘦肉、蛋、鸡、鱼、乳品、豆制品等。

2.脾脏切除术后要注意伤口的换药、消毒，尽量避免碰水。另外，在日常生活中要注意增强体质防止感染，避免过度劳累、受凉，以免出现呼吸道感染。注意饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等等。

3.预防血栓形成也是至关重要的，脾切除术后，机体内血小板含量会上升，导致机体处于高凝状态，很容易形成静脉血栓，因此术后应该密切监测血小板，必要时服用抗血小板药物。脾切除术后早期一定要定期随访，检查血常规，监测血小板数值的变化，根据血小板数值的变化，决定是否需要加用抗血小板聚集的药物治疗。定期复查，及时发现，及时处理。

4.脾切除以后通常不会影响消化系统，患儿可以较早恢复饮食，遵从医嘱，逐渐增加饮食，保证营养均衡，餐后不宜过量运动。

编辑：李雅雯