6月29日上午,来自湖南长沙的刘女士带着3岁的儿子跳跳(化名)来到湖南省儿童医院皮肤科就诊,皮肤科副主任医师罗鸯鸯接诊,刘女士进入诊室把小跳跳的裤子拉下来,罗医生发现跳跳的阴囊处有发红、轻度肿胀伴破皮。详细询问病史得知刘女士前两天带着孩子在自己家小区草丛玩耍,回家后突然说小鸡鸡痛,脱掉裤子发现小鸡鸡旁边附着一只黑蚂蚁,刘女士把小蚂蚁拍掉后马上给跳跳涂了自家备用的丹皮酚软膏,外用2天后发现伤口没有好转,跳跳搔抓反而越发厉害,于是刘女士赶紧带着孩子来到皮肤科就诊。罗鸯鸯详细的了解事件过程,诊断为“蚂蚁叮蜇伤”,完善相关检查后给跳跳开了伤口清洗,局部外用药物治疗并给刘女士进行了详细的用药及疾病健康指导,2天后刘女士带孩子过来复诊,伤口基本好转。
罗鸯鸯表示,蚂蚁属节肢动物门昆虫纲,种类繁多,世界各地分布广泛,据报道,世界上的蚂蚁约有16000种,而我国至少也有800种以上,在我国蚂蚁咬伤事件也常有发生,尤其以南方地区较多,蚂蚁属于常见的社会性昆虫,不同种类的蚂蚁生活习性和毒性也不一样,很多蚂蚁具有毒性与攻击性,有的甚至具有致命性,人被蚂蚁螫伤后会产生一系列中毒症状,严重者可危害健康及生命。有报道指出,蚂蚁螫伤时以大颚咬住人类皮肤,用其整针将毒囊中大量的毒液注入皮肤,致使人体发生变态反应。蚂蚁的毒液中主要有蚁酸、组胺样物质等。患者被蚂蚁螫伤后的病情轻重可能与不同品种蚂蚁释放蚁酸和毒素不同、机体遗传背景以及个体差异有关,蚂蚁蜇伤后局部可出现疼痛、瘙痒、丘疹、风团块、脓疱、瘀斑、表皮坏死等,轻者可无任何不适,严重者可出现全身症状:畏寒、发热、乏力、全身潮红、大面积荨麻疹、胸闷、气短、喉头水肿、眩晕、抽搐、晕厥、血压下降、休克、恶心、呕吐、腹痛、凝血功能障碍等。
罗鸯鸯提醒,暑期来临,来湖南省儿童医院皮肤科门诊就诊的蚂蚁咬伤儿童日渐增多,我们要提高对蚂蚁危害的认识,夏季温度高,城市绿地面积增加,为蚂蚁的繁殖提供了很好的条件,孩子户外活动时间增多,外出游玩要特别注意加强防护,进入公园、草丛等植被多的地方要减少皮肤暴露,尤其是手、足部位的保护,不触碰、踩踏蚁巢,在日常中尽量减少去草丛、树林等蚂蚁群居的地方,从而避免蚂蚁叮咬。大多数家长对孩子被蚂蚁螫伤的救治知识严重匮乏,被蚂蚁螫伤后以自行处理为主,但现实中不时发生严重过敏甚至休克案例。日常生活中孩子一旦被蚂蚁叮咬,首先立即脱离螫伤环境;蚂蚁螫伤治疗尚无特效药物,目前主要针对局部皮肤病变进行抗过敏、抗休克及并发症进行治疗。蚂蚁毒素可被碱性溶液中和,我们可及时应用碳酸氢钠溶液或者肥皂水对咬伤处进行涂抹或湿敷,从而减少毒素的吸收。同时遵医嘱口服、肌注或静脉推注抗过敏药物等。总言之,蚂蚁螫伤救治的基本原则是快速脱离接触、辨明蚂蚁、清洗伤口、抗过敏及防止并发症发生。
编辑:李雅雯