最近,小李同学的妈妈有点“闹心”,13岁的小李因为感冒咳嗽到当地医院看病,常规体查时,医生发现小李的血压偏高,最高能达162/100mmHg,一天平均下来血压也有152/90mmHg,要知道,诊断成人高血压的标准是<140/90mmHg。医生说小李可能患有心脏病,需要进一步确诊,于是,李妈妈带着他来到了湖南省儿童医院心胸外科就诊。
让李妈妈疑惑的是,小李平常活动没问题,体育课也能上,怎么就出现高血压,还怀疑心脏病呢?这不都是“老年病”吗?心胸外科主任医师罗金文仔细听完李妈妈的描述,再结合小李的检查结果,确认小李患有“主动脉缩窄”这种心脏疾病。
主动脉缩窄是指主动脉局限性狭窄、管腔缩小,造成血流量减少。最常发生于动脉导管或动脉韧带与主动脉连接的相邻部位。根据缩窄节段与动脉导管或动脉韧带的位置的关系,分为导管前型(婴儿型)和导管后型(成人型)。此类疾病的临床特点是上肢高血压,腹部及下肢血供减少,手术治疗是最佳解决方法。
小李体重38Kg,身高151cm,由于高血压的情况,主动脉缩窄导致体循环缺血,影响了小李的生长发育,而且存在大量的侧支循环,为手术治疗增加了困难。在医院副院长屈双权的指导下,罗金文联合麻醉手术科、放射科、超声科等成立MDT团队,根据小李的情况进行反复讨论,最终决定实施主动脉缩窄矫治(人工血管置换术),手术完成地很顺利,高血压情况也得到了较好的控制。
专家提醒,疾病不分“老人”或“儿童”,学龄期及青少年期儿童应重视体检,如果发现不明原因的血压高,且有头疼、头胀、耳鸣、鼻出血并伴有生长发育落后等情况,应及时就诊,以免耽误治疗!