10月29日是第19个世界银屑病日,今年世界银屑病日主题是: United we tackle Mental Health,我们携手并肩,改善心理健康。
“银屑病”,老百姓又称它为牛皮癣,其发病人群广泛,小到婴儿,大到老年,成人银屑病中有约1/3在儿童期发病,银屑病是由遗传、环境及免疫等多种因素共同作用诱发的慢性、复发性、免疫性、系统性皮肤病。目前不能根治,易复发,病程长,不传染。中国儿童银屑病诊疗专家共识(2021)指出不同国家报告18岁以下儿童银屑病患病率为0.7% ~1.2%,10 ~19岁中国儿童银屑病患病率为0.18%,世界卫生组织已将银屑病归入影响人类健康的重大疾病,儿童银屑病不仅严重影响患儿的身心健康及成长发育也严重影响整个家庭的生活质量。
为了更加有效、科学、规范的做好儿童银屑病管理,10月27日,医院皮肤科举行专家义诊活动,为广大患儿及家属提供“一对一”诊疗咨询服务,以此更好地搭建了医患沟通的桥梁,帮助银屑病患儿及家属获得科学、规范化的诊疗方案。
医院皮肤科副教授常静指出,银屑病患儿发生高血压病、肥胖、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎的风险增加2倍,克罗恩病患病率高出4倍,进一步加重患儿疾病负担,因此及早诊断并进行有效治疗及规范化的管理显得尤为重要。另外,银屑病是一种心身疾病,由于银屑病有明显皮疹,影响美观,可严重影响儿童交友、娱乐活动和社会生活,同时银屑病反复迁延的特点使部分患儿对治疗失去信心,易出现自卑、焦虑、抑郁等心理,因此对患儿进行健康教育是银屑病良好疗效和减少复发的重要保障。
常静表示,目前儿童银屑病的治疗包括外用药物、光疗、系统药物治疗等,选择治疗方案时综合考虑患儿年龄、疾病类型、严重程度和对生活质量的影响,同时医护配合做好患儿及家属的科普宣教及心理支持。
目前我院皮肤科对于中重度斑块状银屑病、关节病型银屑病患儿,在应用传统药物治疗无效或控制欠佳,或不适合应用传统药物治疗者,以及对于需要系统治疗的脓疱型银屑病患儿,使用生物制剂联合外用药物治疗获得良好效果。
常静指出,在日常生活中,儿童银屑病早发现,早治疗也非常重要。那么如何更好地发现银屑病,即银屑病会有哪些表现呢。
一、初起皮损为红色针尖或粟粒大小丘疹,也可为稍大的斑丘疹;
二、可逐渐扩大或融合成斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑可露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜会出现少量出血点,称为点状出血现象。
三、皮损可出现在全身各处,以头皮、四肢、躯干部位多见,同时伴随不同程度瘙痒。
银屑病是一种慢性病,并不可怕,治疗目的并不是根除本病,更不要轻信“包治根除”的虚假广告,建议及时正规医院就诊。我院皮肤科成立了银屑病专病门诊及儿医银屑病医护专病管理小组,为银屑病患儿及家属进行专业科学诊疗,倡导科学、规范化治疗银屑病的理念,让患儿及家属科学认知及正确对待银屑病,引导银屑病患儿在治疗的过程中能够按照医生的要求定期回到医院进行复诊,对患儿进行规范化全流程管理。同时定期开展银屑病线上科普活动,与患儿及家属互动、在线答疑,让患儿在离院期间的病情控制与管理也可以持续有效开展,把诊前、诊中、诊后的特色诊疗路径配置成为标准化规范化的患儿管理,从而使患儿及家属积极配合治疗,提高疗效,减少复发。让我们一起携手“童”心,走出“银”影,改善和提高患儿及家庭生活质量,帮助患儿尽可能健康地发育和成长。
编辑:姚家琦