血管介入科：成功治疗一例体重仅3.9公斤危重卡梅综合征患者-湖南省儿童医院

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血管介入科：成功治疗一例体重仅3.9公斤危重卡梅综合征患者

2021/11/26 来自: 本站作者: 管理员浏览：1855

近日，我院新生儿四科收治一例出生仅28天的卡梅综合征患者，患儿出生后22天发现颈背部可见一包块，近两日包块迅速增长，并伴有颈部、腹部及面部多发皮肤红色斑块，入院后检查发现该患儿有血小板减低、溶血性贫血及凝血功能障碍，多次行输血小板及相关治疗效果欠佳，请血管介入科副主任黄文雅会诊后，黄文雅教授仔细查看患儿相关情况及各项检查结果，认为该患儿凝血功能差，且病变较广泛，不适宜行外科手术切除，可在DSA下行经动脉栓塞治疗，栓塞其“病变血管”，以改善血小板减低、凝血功能及相关症状，最终达到治疗效果。但该患儿出生时间短、体重轻且病情较危重，需做好各项术前准备及尽量缩短手术时间，同时对手术医生操作技术也是一个较大的考验。

在新生儿四科及麻醉手术科的支持下，血管介入科尽快为该患儿安排了微创介入手术，手术由黄文雅教授主刀，肖天、蒋小俊医生担任助手，术中经导管动脉造影显示多发迂曲增粗血管、“肿瘤染色血管区”，病变供血动脉较多，既有左侧甲状颈干，又有肋间动脉等供血，术中运用微导管达到多个分支栓塞，栓塞效果好，术后造影显示，“肿瘤染色血管区”明显缩小、变浅，病变主要供血血管被栓塞，显示手术很成功。

（术前，病变区异常血管丰富染色明显）

（术后，异常血管减少染色不明显）

术后患儿恢复良好，术后血小板及凝血功能明显升高且持续稳定、病灶颜色逐渐变浅、质地变软、无破溃出血，患儿症状得到明显改善，这也是我院卡梅患儿介入治疗中的体重最轻患儿，标志我院该项技术已位于全国先列。卡梅综合征又称为巨大血管瘤-血小板减少综合征，是一种罕见的血管瘤疾病，容易导致严重并发症，甚至危及患儿生命。微创介入栓塞治疗对此类疾病具有效果好、并发症少、恢复快及可重复性等优势，已成为治疗的主要手段。我院血管介入科是中国妇儿介入联盟常务理事单位、湖南省介入医学联盟副主席单位，对儿童血管瘤、脉管畸形及出血性疾病的介入治疗具有丰富经验。

目前我院已开设血管介入门诊，为广大患儿提供微创介入治疗服务。门诊地点：门诊楼四楼414房。门诊时间：星期一全天、星期三上午、星期四上午、黄文雅副主任医师门诊。星期二、星期三下午、星期四下午、星期五全天主治医师门诊。

编辑：李雅雯