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血管介入科:成功治疗一例体重仅3.9公斤危重卡梅综合征患者
2021/11/26 来自: 本站    作者: 管理员 浏览:1982


       近日,我院新生儿四科收治一例出生仅28天的卡梅综合征患者,患儿出生后22天发现颈背部可见一包块,近两日包块迅速增长,并伴有颈部、腹部及面部多发皮肤红色斑块,入院后检查发现该患儿有血小板减低、溶血性贫血及凝血功能障碍,多次行输血小板及相关治疗效果欠佳,请血管介入科副主任黄文雅会诊后,黄文雅教授仔细查看患儿相关情况及各项检查结果,认为该患儿凝血功能差,且病变较广泛,不适宜行外科手术切除,可在DSA下行经动脉栓塞治疗,栓塞其“病变血管”,以改善血小板减低、凝血功能及相关症状,最终达到治疗效果。但该患儿出生时间短、体重轻且病情较危重,需做好各项术前准备及尽量缩短手术时间,同时对手术医生操作技术也是一个较大的考验。

       在新生儿四科及麻醉手术科的支持下,血管介入科尽快为该患儿安排了微创介入手术,手术由黄文雅教授主刀,肖天、蒋小俊医生担任助手,术中经导管动脉造影显示多发迂曲增粗血管、“肿瘤染色血管区”,病变供血动脉较多,既有左侧甲状颈干,又有肋间动脉等供血,术中运用微导管达到多个分支栓塞,栓塞效果好,术后造影显示,“肿瘤染色血管区”明显缩小、变浅,病变主要供血血管被栓塞,显示手术很成功。


(术前,病变区异常血管丰富染色明显)   


(术后,异常血管减少染色不明显)

       术后患儿恢复良好,术后血小板及凝血功能明显升高且持续稳定、病灶颜色逐渐变浅、质地变软、无破溃出血,患儿症状得到明显改善,这也是我院卡梅患儿介入治疗中的体重最轻患儿,标志我院该项技术已位于全国先列。卡梅综合征又称为巨大血管瘤-血小板减少综合征,是一种罕见的血管瘤疾病,容易导致严重并发症,甚至危及患儿生命。微创介入栓塞治疗对此类疾病具有效果好、并发症少、恢复快及可重复性等优势,已成为治疗的主要手段。我院血管介入科是中国妇儿介入联盟常务理事单位、湖南省介入医学联盟副主席单位,对儿童血管瘤、脉管畸形及出血性疾病的介入治疗具有丰富经验。

      目前我院已开设血管介入门诊,为广大患儿提供微创介入治疗服务。门诊地点:门诊楼四楼414房。门诊时间:星期一全天、星期三上午、星期四上午、黄文雅副主任医师门诊。星期二、星期三下午、星期四下午、星期五全天主治医师门诊。


编辑:李雅雯

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