骨科：开展优质护理服务我们在行动-湖南省儿童医院

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骨科：开展优质护理服务我们在行动

2021/07/27 来自: 本站作者: 管理员浏览：2130

为了提高护理质量，实施“以病人为中心”的服务理念，响应我院开展优质护理服务专项的号召，医护一体化的随访管理模式在骨科应运而生。

在湖南省儿童医院骨科，有着一群患有先天性胫骨假关节的患儿。这是儿童骨科最具挑战、最难治愈的疾病之一，也是一种罕见病，其发生率为1 /25万~1 /14万。先天性胫骨假关节（congenital pseudarthrosis of tibia，CPT ）是发育异常导致的胫骨畸形，表现为胫骨成角畸形、髓腔狭窄或囊肿等。

湖南省儿童医院骨科是目前全国治疗儿童先天性胫骨假关节最大的团队，收治了来自全国29个省市的700例假关节住院患儿，由于先天性胫骨假关节病情复杂，病程长，手术创伤大，术后并发症多，术后患儿需要带伊氏架出院，并且需要定期拍片复查。假关节的省外患儿占到80%以上。为了更好地服务于患儿，做好优质护理服务，为患儿提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗护理服务，科室采用了医护一体化的随访管理模式。

2004年骨科建立了资料室，由资料员收集整理患儿的资料。患儿初次入院时，资料员收集好患儿的信息，将患儿家长加入微信群，建立患儿信息登记表，向患儿家长说明随访的重要性以及随访的注意事项，发放随访信息登记表。先天性胫骨假关节患儿可通过门诊、电话、微信、快递等多方式随访。建立了先天性胫骨假关节患儿的微信群，有专人管理，对于患儿家属提出的问题，由骨科医疗、护理的专家全天在线进行解惑答疑。为了便于患儿复查，患儿可以到当地拍片复查然后把信息登记表填写完整和X线片一起邮寄到骨科资料室。资料室收到患儿的邮件，资料员进行整理（查询核实患儿的手术时间、手术方式、目前状况、存在的问题、家长需要咨询的问题等）后请主任阅片，并且向主任汇报患儿的治疗情况，主任对患儿目前的情况、需要注意问题、下次复查时间以及家属提出的问题进行一一解答，资料员记录后并当天电话回复患儿家属并指导其功能锻炼等。对于需要做延长且需要观察的的胫骨假关节患儿，路途远且家庭困难的患儿，科室会为其申请麦叔叔之家。

医护一体化的随访管理模式实施以来，得到了患儿家长的一致好评，更能够做到多方面、科学性、合理化。骨科为胫骨假关节患儿开通了随访绿色通道，解决了患儿因路途远，复查不方便，减少了患儿来回奔波的不适，同时也减轻了患儿家庭的经济负担；随访更加科学性、合理性，增强了患儿家长对医护的信任，提高了其对健康指导的依从性；加强了患儿的安全管理，能够很好地掌握患儿的实时动态，并且能够及时发现存在的或潜在的问题，及时处理，减少并发症的发生；提高了患儿及家属对医护的满意度，建立起更好的医患关系，形成良性循环，同时我们把优质护理服务切切实实做到实处，为患儿的健康保驾护航。

编辑：李雅雯