提起脚气，多数家长都默认这是成年人的专属皮肤问题，觉得婴幼儿皮肤干净娇嫩、活动简单，不会感染脚气。7月4日，湖南省儿童医院皮肤科接诊了2名1岁以内的婴幼儿，两位宝宝都是足部莫名长出大片皮疹，脚趾缝隙反复脱皮，经专业检查后，最终两位宝宝都确诊为婴儿足癣（俗称脚气）。这两个病例也给广大家长敲响警钟：脚气并非成人专利，小宝宝同样会中招，足部异常皮疹切勿忽视、拖延。

家住长沙的王先生夫妇，近期发现9个月大的宝宝（可可）频频出现异常小动作。原本乖巧的宝宝，总是无意识地蹭脚丫、蹬被子。细心的家长掀开宝宝袜子检查，发现孩子双脚脚背冒出一片片淡红色皮疹，摸起来粗糙干涩，更让人担心的是，脚趾缝隙皮肤发白、频繁脱皮，部分纹路处还有轻微浸渍的情况。

        起初家长以为是皮肤干燥引发的普通皮疹，想着先观察下，可一段时间后发现宝宝足部症状不仅没有好转，脱皮范围扩大，皮疹颜色也逐渐加深，宝宝蹭脚、烦躁不安的情况愈发频繁。担心宝宝不适加重，家长立刻带着孩子前往湖南省儿童医院皮肤科就诊。接诊主治医师龙娟详细查看了宝宝足部皮损状态，结合婴幼儿皮肤发病特点，为宝宝完善了真菌荧光检查。结合检查结果、皮疹、脱皮的典型临床表现，最终确诊为婴幼儿足癣。针对宝宝月龄小、皮肤娇嫩、症状初发的特点，医生制定了温和、安全的针对性的治疗方案，并详细指导家长做好足部清洁、保湿、隔离护理。

       很多家长对此十分疑惑：刚出生不久、常年在家、不穿公共鞋袜的小宝宝，怎么会得脚气？在大众认知中，脚气是成年人久穿闷鞋、卫生不佳导致的问题，婴幼儿几乎不会患病，这也是多数家长容易误诊、忽视病情的核心原因。

       龙娟解释，足癣是皮肤癣菌感染引发的传染性皮肤病，无年龄限制，婴幼儿反而属于易感人群，小宝宝皮肤屏障尚未发育成熟，角质层薄、皮肤抵抗力弱，脚部汗腺代谢旺盛，容易出汗潮湿，加上脚趾缝隙缝隙狭小、通风差，极易形成温暖潮湿的“真菌滋生温床”，给真菌入侵、繁殖提供了绝佳条件。而婴幼儿脚气最主要的传播途径为家庭接触传染。在湖南省儿童医院皮肤科接诊的婴儿足癣患儿中，超六成存在家庭成员真菌感染病史。如果父母、长辈患有脚气、手癣、甲癣，日常和宝宝亲密接触、共用洗脚盆、擦脚毛巾，或是光脚在家中地板、沙发活动，真菌就会悄悄附着在宝宝娇嫩的足部皮肤上，一旦环境适宜便会大量繁殖，引发皮肤病变。此外，宝宝光脚爬行、接触被真菌污染的衣物被褥、公共游乐设施等，也可能造成间接感染。

       皮肤科副主任医师孙磊表示，婴儿脚气和成人脚气不同，婴幼儿足癣容易和湿疹、汗疱疹混淆，这也是家长误诊误治的主要原因。成人脚气多以剧烈瘙痒、水疱糜烂、异味、皮肤增厚开裂为主，而婴儿脚气症状相对隐匿、温和。早期大多表现为脚趾缝皮肤发白、浸渍、细碎脱皮，脚背、足底出现淡红色片状皮疹，皮肤干燥粗糙，部分宝宝仅有轻微瘙痒，不会出现明显水疱、糜烂，无特殊异味。低月龄宝宝无法表达不适，只会通过蹭脚、哭闹、抓挠双脚、睡眠不安等小动作传递不适信号，极易被家长忽略。很多家长发现宝宝足部脱皮、长皮疹后，习惯性按照湿疹护理，涂抹激素类、保湿类药膏，这类药物对真菌无抑制、杀灭作用，不仅无法缓解症状，长期滥用还可能加重皮肤菌群紊乱，导致真菌繁殖加剧，让脱皮、皮疹范围持续扩散，严重时会引发皮肤红肿、糜烂，继发细菌感染，甚至诱发甲沟炎等并发症。

       孙磊特别提醒大家，家长日常护理宝宝双脚时，需区分足癣与常见儿童足部皮肤病的区别，一旦确诊脚气，首先，做好家庭卫生隔离，家中若有真菌感染患者，务必及时规范治疗，坚决做到专人专用洗脚盆、毛巾、拖鞋，避免亲密接触宝宝足部皮肤。其次，注重宝宝足部干爽透气，优先选择纯棉透气的袜子、宽松舒适的鞋袜，每日更换清洗，出汗后及时擦干脚趾缝隙水渍，保持足部干燥，避免闷捂潮湿。同时，杜绝不良生活习惯，不让宝宝光脚在地板、公共泳池、游乐场地爬行走动，定期暴晒、高温消毒宝宝的鞋袜、被褥、爬行垫。日常清洁无需过度频繁使用清洁产品，避免破坏宝宝足部皮肤油脂保护层，损伤皮肤屏障。

       孙磊表示，婴幼儿皮肤问题切勿凭经验判断、自行用药。一旦发现宝宝双脚出现不明原因脱皮、红斑、粗糙皮疹、频繁蹭脚哭闹等异常情况，一定要及时前往正规医院皮肤科就诊，通过专业检查明确病因，针对性规范治疗。足癣属于真菌感染，坚持足疗程治疗即可彻底治愈，早发现、早确诊、早干预，才能最大程度保护宝宝娇嫩肌肤，避免小问题拖成慢性皮肤问题。