为进一步规范医疗服务行为,提升医保管理水平,保障医保基金安全高效运行,医院于5月9日下午组织召开医疗、医保、药政、病案、临床等多部门工作联席会和医保管理委员会会议。本次会议聚焦 DRG 支付、物价管理、基金监管、规范医疗行为开展专题汇报和培训,临床优秀代表分享 DRG 质控经验,深入分析了当前面临的形势与挑战,重点部署了医保自查自纠问题,要求多部门协同整改,严守合规底线,提升医院管理质效。院领导、医保管理委员会成员、各临床科室负责人及医保物价专干共120余人参加了本次会议。

会议伊始,为表彰先进、树立典型,激励全院职工积极投身医保管理工作,医院对在2025年度医保工作中表现突出的集体和个人进行了表彰,分别颁发了“CMI提升奖”“十佳医保合规奖”以及“十佳医保标兵”荣誉称号。希望受到表彰的集体、个人再接再厉,做好示范引领。

会议对2025年医保物价工作进行总结并对2026年医保政策变化重点进行宣讲,授课专家还围绕“医保基金管理下的合理诊疗”、“病案编码质量管理”、“医保清单质量”等方面展开深入论述,结合医院实际,帮助临床科室提升清单质量,两位临床专家现场分享临床医保管理的成功经验,将医保政策内化于心、外化于行,坚守基金安全底线。

经验分享结束后,各科室代表就日常医保工作中遇到的疑点、难点问题与医保部进行了积极互动,医保部对提出的问题逐一进行了详细解答和专业指导,现场气氛热烈,达到了良好的沟通效果,有效解决了实际工作中存在的困惑。会议最后还进行了“医保基金使用管理条例实施细则知识问答”。
此次会议的召开,进一步统一了思想,明确了方向,为医院下一阶段医保管理工作的顺利开展奠定了坚实基础。医院将以此次会议为契机,持续加强医保精细化管理,不断提升服务质量,确保医保各项政策落地见效,为保障患者权益、促进医院高质量发展贡献力量。
编辑:李雅雯
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