近日，湖南省儿童医院骨科门诊出现不少的手脱臼的孩子前来就诊，四岁的小小就是其中之一。钱女士说自己带孩子下楼梯，眼看孩子要摔跤，本能的想去拉住他，拉完后孩子就哭着说手痛，也不能上抬了，吓得她立马带孩子来医院就医。骨科医生查看以后确定孩子是桡骨头半脱位了，立刻用专业的手法予以复位。立马孩子的手就能动，能上抬。钱女士惊呼太神奇了，感觉医生一秒钟就治好了。

       脱臼，专业的名称叫桡骨头半脱位，也称"牵拉肘"，常由于大人领着患儿走路、上台阶时，在跌倒瞬间猛然拉住患儿手致伤；或从床上拉起患儿，拉胳膊伸袖穿衣；或抓住患儿双手转圈玩耍等等原因，患儿肘关节处于伸直，前臂旋前位突然受到牵拉而发病致伤。当伸肘、前臂旋前位牵拉肘关节时，环状韧带远侧缘附着在桡骨颈骨膜处发生横断撕裂。当前臂旋前时桡骨头直径短的部分转至前后位，因而桡骨头便自环状韧带的撕裂处脱出，环状韧带嵌在肱桡关节间。

      如果孩子牵拉孩子的手后出现肘部疼痛不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸，就应前往医院寻求专业的治疗。 

       治疗桡骨头半脱位需要手法复位，不必任何麻醉。应由专业的儿童骨科医生来复位。经常碰到复位失败的病例，加重损伤。术者一手握住小儿腕部，另一手托住肘部以拇指压在桡骨头部位，肘关节屈曲至90度，开始作轻柔的前臂旋后，旋后来回数次后大都可感到轻微的弹响声个小儿肯用手来取物说明复位，复位后不必固定，但须告诫家长不可再暴力牵拉以免再发。复位后可以用丝巾、三角巾、前臂吊带悬吊1-2天。不需要贴膏药、冷敷、热敷，也不需要忌口。复位后注意勿提拉小儿手臂，防止复发。4～6岁后桡骨头长大，周围韧带长牢一些，即不易脱出。预防桡骨头半脱位的方法主要有：冬天和春天穿厚衣服时，不要太用力。走下台阶时，可以牵上臂再往下走，防止孩子摔倒，被大人拉着。成人与小儿嬉闹时应注意方法，不能单牵(提)手、避免牵孩子手转圈圈。避免反复脱位，形成习惯性。

编辑：李雅雯