近日,湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科在一周内陆续收治了四例初发儿童系统性红斑狼疮(cSLE)患者,均为近期参加高强度户外活动后,出现面部及身体暴露部位异常皮损,并伴随发热、乏力、关节肿痛、贫血、血小板减少、血尿、水肿等全身多系统症状,相关检查后确诊。这一情况受到专科医生的高度关注,提醒公众关注儿童系统性红斑狼疮的早期表现,并警惕户外高强度紫外线下的暴露可增大诱发此病的风险。
据了解,这几名患儿在经历相对较长时间的户外活动后,陆续于面部、手臂等日照暴露部位出现面部红斑、皮疹现象,同时伴有发热、关节疼痛和显著疲劳感、乏力,部分出现了血尿、蛋白尿、水肿等。经湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科的专家详细询问病史及检查后,确诊为系统性红斑狼疮。肾脏风湿免疫科吴天慧副主任医师表示,近年来儿童系统性红斑狼疮发病率呈上升趋势,大部分起病隐匿,面部皮疹等早期症状易被误认为过敏、普通晒伤等。
"夏季和初秋紫外线强烈,长时间户外活动若未做好充分防护,暴露于紫外线下可诱发或加重自身免疫性疾病的发生,"吴天慧指出,"儿童系统性红斑狼疮虽然不常见,但病情发生进展可能比成人更为急骤和严重,易累及肾脏、血液及神经系统等多系统多脏器,甚至出现大出血、肾功能衰竭等危及生命的情况。"
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于青年女性,青春期和青春前期儿童亦相对多见。患儿除皮肤狼疮表现外,常伴有发热、关节痛、血细胞减少等多系统损害,不能根除,需要长期规范治疗和随访。
吴天慧提醒,家长应重视儿童身体异常信号,如长时间不消退的红疹、极易疲劳乏力感、关节肿痛、口腔溃疡等,尤其在户外活动后出现相关症状时应及时就医。建议在进行户外活动时采取必要的健康防护措施,包括避免强烈日照时段进行户外活动、提供防晒指导、及时补充水分等,并对有免疫疾病家族史的儿童予以特别关注。
目前,收治的患儿均在医院接受规范治疗,病情趋于稳定。肾脏风湿免疫科专家呼吁,加强对儿童风湿免疫疾病知识的科普宣传,提高公众对这类疾病的认识和重视,如发现孩子有类似症状,请及时至儿童风湿免疫专科就诊,实现早期发现、及时诊断和规范治疗。