1月22日，正值小年夜，心胸外科监护室（CICU）联合重症医学科，成功为一名主动脉缩窄术后新生儿（体重仅3kg）实施了ECMO（体外膜肺氧合）+CRRT（连续血液净化）联合治疗。

      小月儿（化名）为重度主动脉缩窄患者，因主动脉发育极差合并心力衰竭，术后需桥接ECMO治疗，治疗期间出现了无尿、肌酐升高等急性肾功能衰竭表现，情况危急，CICU监护团队经过紧急商讨后，决定为小月儿使用ECMO联合CRRT治疗。

联合治疗示意图

      ECMO俗称“人工心肺”，是一项重要的高级生命支持技术，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持，被认为是重症监护的“终极武器”。CRRT又称连续肾脏替代疗法，通过体外循环血液净化方式，连续缓慢清除水分及溶质的一种血液净化治疗技术，具有有效清除循环中的水及代谢产物，改善内环境紊乱，清除组织水肿，维持水电解质平衡的作用。

       ECMO每小时的血流速度和CRRT的流速并不相同，在ECMO联合CRRT治疗的过程中，对于维持患儿的血流动力学及凝血功能稳定极具挑战，必须要由专业技术能力很强、经验丰富的医护人员精准把控，重症医学科雪中送炭，并派出血液净化专科护理人员床旁指导！经过9个多小时的联合治疗，小月儿病情明显好转，于1月23日成功撤离ECMO+CRRT，1月24日成功关胸。

      此次ECMO联合CRRT治疗的成功开展，标志心胸外科心脏重症医疗技术水平和护理技术水平迈上了新台阶，为心脏重症患儿的救治带来更多希望。

编辑：李雅雯