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普外二科：4月小宝宝呕吐发热，竟是急性阑尾炎
2024/12/05 来自: 普外二科 作者: 李青 张莉
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近日，刚满4个月的男宝宝安安(化名)突然无明显诱因出现呕吐，呕吐物为胃内容物，伴发热，测腋温38℃，家长带安安于湖南省儿童医院普外二科就诊。值班医生黄召给安安查体时发现安安腹肌紧张，触及腹部时会有阵哭表现，急诊查腹部B超提示:“右下腹管状低回声结构:肿大阑尾。”经过全面细致的腹部触诊，结合安安的病情及检查检验结果，黄召诊断安安为急性阑尾炎。由于孩子年龄小，病情进展非常快，随时会出现感染性休克症状，需要马上进行急诊手术。
得知孩子情况的安安家属满脸震惊，十分不解地问:“孩子只有4个月，只喝奶，怎么会得阑尾炎呢?”黄召耐心解释说:“急性阑尾炎可发生于小儿任何年龄，年龄越小发病率越低，阑尾炎症状也不典型，加上孩子不能自我表达，容易延误治疗。”因为安安有呕吐及发热情况，其血管条件非常差，责任组长刘亚琼护士仔细选择血管，以精湛的护理技术为安安进行抽血和静脉留置针穿刺，完善一系列术前准备后，普外二科医护团队立即为安安急诊行腹腔镜辅助下阑尾切除、肠粘连松解术，术后病情恢复良好，已顺利出院。
普外二科主任李勇提醒，儿童阑尾炎是一种较为常见的腹部疾病，其症状与成人阑尾炎相似，但由于儿童的生理特点，其病情往往更为严重。婴幼儿阑尾管壁薄，发生炎症时，炎症易穿透较薄的阑尾管壁引起阑尾穿孔，由于婴幼儿大网膜发育不完全，一旦发生阑尾穿孔，极易导致弥漫性腹膜炎，出现全身中毒性症状而引起休克，危及患儿的生命。
编辑：李雅雯
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2025-09-30
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