近日,刚满4个月的男宝宝安安(化名)突然无明显诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热,测腋温38℃,家长带安安于湖南省儿童医院普外二科就诊。值班医生黄召给安安查体时发现安安腹肌紧张,触及腹部时会有阵哭表现,急诊查腹部B超提示:“右下腹管状低回声结构:肿大阑尾。”经过全面细致的腹部触诊,结合安安的病情及检查检验结果,黄召诊断安安为急性阑尾炎。由于孩子年龄小,病情进展非常快,随时会出现感染性休克症状,需要马上进行急诊手术。
得知孩子情况的安安家属满脸震惊,十分不解地问:“孩子只有4个月,只喝奶,怎么会得阑尾炎呢?”黄召耐心解释说:“急性阑尾炎可发生于小儿任何年龄,年龄越小发病率越低,阑尾炎症状也不典型,加上孩子不能自我表达,容易延误治疗。”因为安安有呕吐及发热情况,其血管条件非常差,责任组长刘亚琼护士仔细选择血管,以精湛的护理技术为安安进行抽血和静脉留置针穿刺,完善一系列术前准备后,普外二科医护团队立即为安安急诊行腹腔镜辅助下阑尾切除、肠粘连松解术,术后病情恢复良好,已顺利出院。
普外二科主任李勇提醒,儿童阑尾炎是一种较为常见的腹部疾病,其症状与成人阑尾炎相似,但由于儿童的生理特点,其病情往往更为严重。婴幼儿阑尾管壁薄,发生炎症时,炎症易穿透较薄的阑尾管壁引起阑尾穿孔,由于婴幼儿大网膜发育不完全,一旦发生阑尾穿孔,极易导致弥漫性腹膜炎,出现全身中毒性症状而引起休克,危及患儿的生命。
编辑:李雅雯