今年7岁的男孩小慕慕与弟弟是双胞胎，在出生时因为下颌短小后缩，吃东西容易呕吐，有时易呛咳，父母曾带他在省内几家大医院辗转就诊，医生建孩子1-2岁左右去垫下巴。当时家长考虑孩子小，不忍心让他去做这个手术。随着年龄的增大，慕慕吃肉类等食物很难将其嚼烂，吞咽体积稍大的食物很困难，所以身高和体重一直比弟弟差。在他3岁多时，开始出现张口呼吸、打鼾，家长认为这是正常现象，没有在意。

去年妈妈发现慕慕牙齿越来越往外突，嘴形越来越难看，容貌没有以前好看，辗转北京上海多家医院，不同的医生给出了不同的建议，众说纷纭，妈妈没有了主见，最后带慕慕来到湖南省儿童医院，她找到耳鼻咽喉头颈外科学科带头人赵斯君教授，赵教授发现孩子除了有扁桃体、腺样体肥大问题，还有小颌畸形，建议住院手术治疗。

小颌畸形综合征是在胎儿发育时期各种原因导致的下颌骨发育不足而引起的舌后坠以及喉部组织的发育缺陷，导致呼吸困难以及喂养困难，症状轻重与畸形程度不同而有差异，严重者可发生窒息死亡。主要外形特点是婴幼儿的下颌比较小，呈“鸟嘴状面容”。

       为了能同时解决慕慕下颌畸形和腺样体、扁桃体问题，赵斯君教授、黄敏教授召集科室医生反复讨论慕慕的病情；并与放射科、麻醉手术科专家进行充分评估，建议为慕慕实施双侧下颌牵引成骨术+腺样体、扁桃体切除术。为了保证手术中的精确性，我院骨科重点实验室专家团队在术前通过计算机软件模拟设计截骨及延长方案，并通过3D打印头模验证计算机模拟结果，3D打印个体化截骨模块，预弯延长器，以确保术中截骨及安放延长器的精确性。经过4个多小时的共同努力，手术麻醉团队顺利完成了手术。通过十几天的下颌骨牵引，慕慕的“鸟嘴”畸形明显改善，打鼾、张口呼吸也改善了，终于可以安安稳稳睡觉了。

         下颌牵引成骨术手术目前在国内仅有为数不多的医院在开展，我院自2020年起为多名患者实施了该手术，年龄最小的28天，体重仅2.7Kg。该手术不但可以使患儿的呼吸困难及喂养困难得到改善，同时还可使患儿的颌面问题得到改善，修复其容貌。

        在慕慕出院的那天，他们将一面绣有“医德高尚 仁心仁术 医术精湛 尽职尽责”的锦旗送到医护人员手中，这是患者及家属对医护人员的鞭策与鼓励。

编辑：李雅雯