7岁的小滢（化名）性格活泼开朗，一天，在奔跑的路途中突然意外摔倒，腹部强有力的撞击在路边的一个树桩上面，当时，小滢腹部疼痛不已，且出现了呕吐的症状，家属紧急带着小滢来到了湖南省儿童医院普外一科就诊。

       小滢急诊入院后，普外一科的值班医师立即进行了病情评估及完善了相关检查，小滢腹部CT结果提示：“胰腺颈部断裂伤并胰液外漏所致腹腔炎症可能性大”。小滢手术前诊断为：“胰颈部断裂伤；弥漫性腹膜炎；肠挫伤？”小滢因撞击伤导致胰腺颈部断裂伤，胰管损伤，大量胰液进入腹腔可能导致腹腔严重感染，腹腔内血管大出血等风险，危及生命，于是，普外一科主任尹强带领的手术团队立即对小滢的病情进行了讨论分析，制定了缜密的诊疗计划，在急诊全麻下给小滢实施了“近端胰腺断端关闭、远端胰腺空肠Roux-Y吻合、腹腔引流术。”胰腺是一个狭长的腺体，质地柔软，血管丰富，可分泌胰液、胰高血糖素、胰岛素、生长激素释放抑制激素等物质，在人体对食物的消化吸收及调节全身的生理功能中均扮演着重要角色，是人体的重要器官之一。其中，胰液是消化力最强的消化液，具有分解糖、脂肪和蛋白质三大营养物质的消化酶。该手术操作难度极大、风险高，手术团队为小滢实施的手术方式尽可能地保留了足够的胰腺组织，维持充分的胰腺内外分泌功能，大大改善了患儿的术后恢复情况，改善了患儿的预后及生存质量，从而达到比较理想的治疗效果。

       小滢不仅因禁食， 胃肠减压而丢失体液, 而且身体还处于高分解代谢状态，为患儿早期提供肠外营养支持对术后的康复起着极其重要的作用。在围手术期间，护士长孙瑛带领的护理团队给小滢经外周静脉留置了中心静脉导管（PICC）。同时，在消化营养科医师的指导意见下，手术后给予患儿留置了鼻肠管提供肠内营养。目前，小滢在医护团队的紧密合作及精心治疗与护理下术后恢复顺利，已经基本恢复正常饮食，顺利出院。

       尹强介绍，胰腺是腹膜后器官，其受到前面的腹腔脏器以及后面的脊柱周围肌肉的相对保护，是胰腺损伤相对少见的缘故。但是，近年来，发生胰腺损伤的病例逐渐明显增多，临床上的病例主要是由于儿童意外腹部撞击伤以及儿童中常见的自行车把手碰撞增多所致。

编辑：李雅雯