11月17日,我院儿童保健所、超声科和心血管内科多学科紧急联合,高效识别一位心包填塞患儿。
该患儿是一位2个月21天的宝宝,近20余天无明显诱因的出现频繁哭闹,难以安慰。家长看着孩子奶量下降、体重增长缓慢,担心宝宝缺钙,遂就诊于儿童保健所主任医师蒋耀辉的门诊。
上午10时,蒋耀辉行体格检查后发现孩子心前区可闻及II级收缩期杂音,面色较苍白,发育状况及精神反应均欠佳,用钙缺乏或维生素D缺乏不好解释,高度怀疑孩子患有心脏疾病,跟家长做了反复沟通,耐心解释后,赢得家长理解,根据病情需要完善了心脏彩超。
上午11时,儿童保健所接超声科紧急电话通知,患儿心包大量积液、双室心肌明显肥厚,病情危重,随时可引起心跳骤停、危及生命,需马上护送收住院。接线人员立即启动应急预案,指派专人与超声科、心血管内科做好衔接工作,建立绿色通道将患儿一路护送至心血管内科接受治疗。
蒋耀辉坦言,从医三十年,首次碰到如此小月龄婴儿,在无明显发绀、气促等常见心脏疾病症状下存在大量心包积液、心包填塞。婴幼儿出现不适均以哭闹为表现,在临床诊治过程中更需要认真对待,耐心与家长做好解释沟通,以免漏查疾病。
儿童保健所副主任赵莎表示,蒋耀辉凭借谨慎、细致、严谨的工作态度,良好的人文沟通技巧,在第一时间为患儿赢得救治时间,为医生的临床诊治提供宝贵经验与提醒。随着越来越多的疾病小龄化,也提醒广大家长,定期健康体检能早期发现孩子隐匿性疾病,赢得最佳救治时间,若孩子出现不适一定要及时就医,以免耽误治疗。
编辑:李芬