影像检查工作中,CT增强扫描是必不可少的,CT增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。其优点在于:1.提高病灶检出率,减少漏诊;2.提高定性诊断能力准;3.更好的判断血管疾病;4.协助进行肿瘤的分期,指导临床制定治疗方案。
对成年人来说这项检查难度不大,但儿童检查就存在较大难度和风险。一是沟通困难、配合不好;二是血管细小、难以穿刺;三是高压推药血管易破裂;四是年龄小,药量和推注速度不易控制。我院作为三级甲等儿童专科医院,收治了全省大部分疑难及危重症患儿,CT增强数目大,为给患儿提供更安全、更优质的影像诊疗服务,积极响应医院号召,放射科医、技、护与临床护理组长共同组建儿童 CT 检查合作团队,助力CT增强检查一次成功。
6月24日中午,在放射科学习室开展了助力CT增强检查一次成功小组培训,放射科护士长李艳制定目标方案与分工,对儿童 CT 增强检查相关知识进行培训,共同商讨并制定儿童 CT 增强检查护理干预方案:1、在临床医生开具 CT增强检查医嘱后,由责任护士对患儿进行检查前的筛查与评估,了解患儿是否存在 CT 增强检查禁忌证及高风险因素,并填写儿童CT增强检查评估表,责任护士对患儿及其家属进行检查前的健康宣教及注意事项,减少患儿及家属的紧张情绪。2、病友服务中心确定预约检查时间,检查前穿刺CT增强留置针,对于无法配合检查的患儿,需在静脉穿刺成功后,根据患儿情况给予个性化的镇静干预方案。3、患儿到达检查室后,CT 室分诊护士再次对患儿进行评估并告知患儿家属检查中可能存在的风险,并指导其签署知情同意书。为镇静后的患儿提供绿色通道,保证患儿在熟睡后能及时进行 CT 检查。CT 检查室护士需根据患儿的血管条件、留置针穿刺情况、病情及检查项目与技术员共同制定最优的注射方案及扫描方案,检查中观察患儿病情变化,一旦出现不良反应及时处理。4、检查结束后查看患儿反应,患儿在舒适化管理中心留观 30 min,无不适后带上病人交接卡方可离开。
李艳提到,我们面对的是一个个患儿与心急如焚的父母,不仅要有清晰、专业的技术流程,更需要给予人文关怀。放射科是医院各个科室的枢纽检查站,我们一直主张快、准,帮助患儿更早的解决病痛。她相信,在临床、病友服务中心、舒适化中心以及我们放射科的多学科合作下,可以有效提高诊疗水平,极大的减轻患儿的痛苦,以精湛的技术、优质的服务更好的为广大患者服务。
编辑:李雅雯