今年的5月31日是第八个“世界遗尿日”。在湖南省儿童医院门诊大厅健康咨询活动现场,泌尿外科专家为广大儿童及家属提供“一对一”健康咨询。
11岁的小诺(化名)在妈妈的陪伴下来到现场。据小诺妈妈介绍,小诺品学兼优,是一个很活泼开朗的姑娘,可她有一个难言之隐,就是经常晚上尿床。妈妈原本以为是孩子调皮,可是在爸爸妈妈严厉的批评之后,小诺尿床症状更加严重了。原本开朗活动的小姑娘渐渐地变得沉默寡言不愿与人沟通了。妈妈觉得不对劲,就带她来到湖南省儿童医院泌尿外科检查。该院泌尿外科副主任医师涂磊经过详细了解并进行相关检查后诊断乐乐患上了“遗尿症”,并为她制定了详细的治疗方案。
儿童遗尿症,俗称“尿床”,在临床上指儿童5岁以后,每月至少发生1次夜间睡眠中不自主漏尿症状,且持续时间>3个月就可以诊断,很多父母误认为“尿床不是病”,低估和忽视了遗尿的危害,殊不知,儿童遗尿症危害巨大,可严重影响患儿身心健康发育,因此,5岁以后孩子仍出现频繁尿床,就一定要积极就医治疗了。
遗尿症治疗方法包括基础治疗,药物治疗,行为治疗,生物反馈电刺激治疗、心理治疗以及手术治疗等。基础治疗贯穿治疗的全过程,主要包括心理治疗、作息饮食调节、行为治疗和觉醒训练。
①心理治疗是指强调家庭需认识到夜间尿床不是孩子的错,避免指责患儿,鼓励其正常学习和生活;同时,在医师和家长帮助下使其树立治疗信心,减轻心理负担,积极参与治疗。
②作息饮食调节主要是指帮助家庭制定规律作息时间;患儿白天正常饮水,避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料;晚餐定时宜早,且宜清淡,少盐少油,饭后不宜剧烈活动或过度兴奋;保持良好的作息习惯,睡前排空膀胱,睡前2~3 h应不再进食和大量饮水。
③行为治疗主要为养成日间规律排尿、睡前排尿的良好排尿排便习惯。
④觉醒训练主要是指应当在膀胱充盈至即将排尿时将其从睡眠中完全唤醒至清醒状态排尿。
目前湖南省儿童医院泌尿外科门诊,已经成立了专门的遗尿管理团队,进行完善的检查以及诊断明确后,会根据孩子的年龄、心理以及学习生活情况,制定个性化的治疗方案,并建立随访档案。同时,对于复杂难治的遗尿症,会进行影像尿流动力学检查,以及生物反馈电刺激治疗。
编辑:李雅雯