心胸外科：儿童反复咳嗽、发热，一查竟是癌症-湖南省儿童医院

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心胸外科：儿童反复咳嗽、发热，一查竟是癌症

2022/03/23 来自: 本站作者: 管理员浏览：2328

花季少年咯血一查竟是粘液表皮样癌

今年2月份，家住永州的肖妈妈发现儿子小肖咳嗽两个月，居然咯血了！一天最多咯血5~6次，量最多一次竟达有6ml。肖妈妈吓坏了，连忙带着孩子到了当地医院检查，行肺部CT检查后发现有“主侧支气管结节、支气管粘液瘤？”一见到报告单上的“瘤”字，肖妈妈顿时色变，连夜入住湖南省儿童医院呼吸内科，在呼吸内科支气管镜的检查下，证实小肖罹患粘液表皮样癌，肖妈妈怎么也不敢相信“肺癌”这种在中老年人身上发生的疾病，怎么会发生年仅12岁的小肖身上。

小肖最终转入湖南省儿童医院心胸外科，医生根据小肖的情况，实施了支气管肿瘤切除+支气管袖式吻合术+淋巴结清扫术。医生告诉肖妈妈，粘液表皮样癌以具有柱状、透明和嗜酸性粒细胞样特点的粘液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的腺体的上皮性恶性肿瘤，是儿童和成人最常见的原发性涎腺恶性肿瘤，多数表现为实性固定的无痛性肿块。原发灶的处理主要是区域性根治性切除。多数得到适当治疗的患者预后较好。小肖的病变部位主要在右侧支气管，为了以后考虑，医生采取支气管袖式切除术，手术中不仅切除了癌变的支气管，而且成功的保留了所有肺叶，手术很顺利，目前小肖在随访复查中。

婴儿刚出生便咳嗽竟是胸腔巨大肿块作祟

木子是个刚出生一个月的男宝宝，家庭对他的到来充满欣喜。快满月时，家人偶然发现木子偶尔会咳嗽几声，而且伴有呼吸次数增快的现象。于是，木子爸爸抱着木子来到了湖南省儿童医院心胸外科门诊检查。X线检查发现木子的胸腔竟然长了一个巨大肿块，几乎占据了孩子胸腔的90%。望着襁褓中的宝宝，爸爸怎么都不能接受这个事实。

医生耐心详细的跟木子爸爸解释病情，最后，木子接受了胸部肿块切除术，万幸的是，经病理检查，木子的肿块是良性的畸胎瘤，拿着病理检查结果，木子爸爸紧紧攥住的心，终于放了下来。

癌症早期不易发现身体某些“信号”要警惕

1. 咳嗽、发热：胸腔内很多疾病的首发症状是咳嗽或咳嗽伴发热。经常有在门诊听家长说“只是咳嗽几声，也许是着凉了，没在意”“咳嗽发热，以为是感冒了，吃点药又好一些，也没在意”等等的说法。如果您发现孩子的咳嗽超过10天未愈；咳嗽伴发热一周仍存在体温的异常，一定要到专业医院检查。不要掉以轻心，以免拖成大病。

2. 声音嘶哑，呼吸时有尖锐喉鸣音：某些肿块压迫胸腔内的位置不一，产生的症状也不一样。如果这些症状持续出现且无明显诱因，应引起高度重视，尽早去医院就诊。

3. 异常肿块：在身体各部位摸到肿块，尤其是面部面颊（俗称腮帮子）、耳后淋巴结、颈部、胸部、后背、肋间等地方出现，经久不消或逐渐增大的肿块都应及时就医。

湖南省儿童医院心胸外科专家提醒，近年来癌症的发病率呈年轻化、幼龄化的趋势，儿童胸部肿瘤的检出率逐年提高，不仅给身体带来巨大痛苦，也给家庭生活蒙上了一层阴影。然而多数早期癌症并没有明显的症状，有可能只是轻微的咳嗽或发热的表现，临床上有很多家长的想法还是“熬一熬”或者“看一看”，甚至自己通过网络进行诊断与治疗。在此呼吁大家：不要家长你“觉得没事”，要医生“告诉你没事”，建议如有文中所示症状，请尽量选择大型专业专科门诊就诊，以免不必要的漏诊与误诊。

编辑：李雅雯