今天是2025年05月06日 星期二，欢迎您访问湖南省儿童医院官方网站
互联网医院
公众号
En版
骨科：当脊柱侧凸遇到Chiari畸形/脊髓空洞
2022/03/07 来自: 本站 作者: 管理员
浏览：2532
4年前，小晗（化名）妈妈在洗澡时发现小晗腰部畸形，于我院门诊行X片检查发现腰椎侧凸，考虑到小晗年龄小、Cobb角度数不大，建议行支具固定，定期来院复查。最近复查显示近半年来小晗脊柱侧凸明显加重，半年时间Cobb角较之前相比增加增加7-8°，达到52°，为寻求进一步治疗住院手术。
小晗入院后，叶卫华教授和何彪医生积极安排小晗完善了相关检查，发现小晗脊柱畸形有些特殊，侧凸局限在胸段并向左侧凸，而且僵硬程度相对较高，进展快速。这是普通特发性脊柱侧弯吗？带着疑问，完成MRI等检查显示：颈胸腰脊髓内存在膨大的呈串珠样的脊髓空洞幸运的是小晗并不合并Chiari畸形。这是一类特殊脊柱侧弯，容易出现神经症状，手术风险相对较高。叶教授带领团队为小晗制定了详细的治疗方案。先行颅骨牵引术，经过2周的牵引，仔细检查未发现感觉减退，下肢肌力减弱等神经症状。小晗在全麻下行后路T4-L1椎弓根钉矫形内固定、Ponte截骨矫形、植骨融合术。手术顺利，术中神经监测无异常，出血少，未输血，双下肢活动好。
叶教授介绍，Chiari畸形/脊髓空洞伴脊柱侧凸（CMS）是一类特殊的脊柱侧凸。常常表现为左胸弯，双胸弯或者长胸弯畸形，一般没有特发性脊柱侧弯的平背畸形，往往表现为后凸畸形，而且男性青少年更常见，发病早而且进展快（1月＞1°）。脊髓空洞症的患者大多在病史及查体不会表现出明显的异常，除了依靠典型的分离性节段性感觉障碍、腰背部疼痛以及运动、反射相关的证据来诊断外，最主要的是根据MRI T2相在脊髓内表现出的高信号影来确诊。CMS严重影响青少年脊柱的健康，因此，早期发现、早期诊断、早期治疗对于患者及整个社会有重要意义。
编辑：李雅雯
新闻动态
皮肤科：岳阳11岁女孩遭虫虫袭击引发全身感染伴行走困难
4月底的一个深夜，湖南省岳阳市某居民楼内，11岁的女孩乐乐（化名）在睡梦中被一阵阵刺痛惊醒，次日早晨起来发现躯干、四肢皱褶部发了很多红色的疹子，慢慢长了很多小水泡伴有瘙痒，5月1日时，发现颈部、腋窝、腹股沟、腹壁多处长了脓疱伴溃烂，在当地医院治疗后病情未有效控制，乐乐全身疼痛并出现了走路都困难，父母眼看着病情越来越严重非常着急。
2025-05-06
心胸外科：多学科联手攻坚，2.2kg早产儿复杂先心病根治术成功实施
近日，我院胸外科联合新生儿科、新生儿外科、重症医学科、手术室、影像科等多学科团队，成功为一名出生体重仅2.2kg的极低体重早产儿实施高难度心脏根治手术。该患儿不仅患有复杂先天性心脏病（主肺动脉窗合并室
2025-05-06
医院召开医保管理委员会会议暨一季度医保联席会议
为深入贯彻国家医保政策，落实2025年医保政策新要求，强化医院医保管理效能，共同维护基金安全，4月29日下午，医保中心在门诊四楼大礼堂组织召开医保管理委员会暨一季度医保联席会议，同时举行医保基金监管集
2025-04-30
出生仅410g！湖南省儿童医院早产儿救治成功最低体重再次被刷新
早产儿按照出生体重分类小于1000g的宝宝为超低出生体重儿，出生体重越小，面临的风险越高。一个正常出生的足月宝宝体重也多在3～4000g，在湖南省儿童医院救治的文文（化名）出生时孕周23+5周，体重仅410g，不到一瓶矿泉水的重量，她的成功救治再次刷新了湖南省儿童医院救治史上的里程碑，是我院建院以来救治成功体重最低的超早产儿。
2025-04-30
急诊综合病房：中西医结合显效快！ 中医刮痧助4岁女童快速退烧
近日，一名4岁女童悦悦因发热1月余，经多家医院治疗后仍病情反复，为求进一步诊治入住我科接受中西医结合治疗，在常规医疗基础上配合中医刮痧疗法，患儿体温逐渐稳定，精神状态明显改善，最终康复出院，出院后随访
2025-04-30
湖南省儿童医院荣获顺丰暖心项目多项殊荣
4月26-27日，顺丰暖心项目全国合作医院交流会在河南郑州召开。湖南省儿童医院党委委员、副院长谢鑑辉带领临床专家、项目负责人及联络员等一行6人参会。此次会议中，我院凭借在儿童医疗救助领域的突出贡献，荣获“优秀合作医院”称号，血液肿瘤科获评“优秀合作科室”，心胸外科罗金文教授、病友服务中心（社工部）主任王幸分别荣获“优秀临床专家”和“优秀管理专家”称号，充分展现了我院在公益医疗领域的专业实力与社会担当。
2025-04-30
耳鼻咽喉头颈外科：MDT团队助力2月龄宝宝告别喂养困难、重获自由呼吸
家住娄底新化县2月大的鸣鸣在出生时发现其下颌短缩，从外貌看就像一只“鸟嘴巴”，同时还有腭部裂开、气促、喉鸣，他在出生即被诊断为皮-罗综合征，当时收住新生儿科住院治疗，出院后喉鸣、气促好转。但随着年龄的增大，妈妈发现给鸣鸣喂奶好困难，他每次吸奶都很费力，而且还会出现呛咳，每次只能勉强进食60ml奶量，体重比同龄孩子增长要缓慢很多，在用力吸奶或哭吵时还会出现喉鸣、气促及吸凹征。看着喂养困难的鸣鸣，妈妈和远在驻港的爸爸急在心里，听说湖南省儿童医院有过这方面的救治经验，4月11日家长抱着希望来到了湖南省儿童医院，门诊耳鼻咽喉-头颈外科医师通过过症状、体征、颌面部CT平扫+三维重建检查评估，将其收治入院。
2025-04-30
湖南儿科医联体启动多学科儿科疑难病例直播教学
为提升全省儿科疑难病例诊疗水平，强化儿科医师循证医学思维和临床决策能力，促进诊疗经验与前沿技术互通共享，4月28日，湖南儿科医联体启动多学科儿科疑难病例直播教学，吸引了医联体成员单位3000余名医师在线参与。
2025-04-29
