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感染科：1岁孩子咳嗽喘息老不好，元凶竟是花生
2022/03/02 来自: 本站 作者: 管理员
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诚诚（化名）1岁8个月了，他平时活泼好动，20天前因咳嗽喘息十余天曾在当地医院以“支气管肺炎”收治住院治疗，出院之后虽然咳嗽缓解，但还是伴随喘息。近日诚诚因为发热4天、咳嗽2天，在外院检测出乙型流行性感冒抗原阳性后，1月25日，诚诚在我院感染科办理了入院治疗。
经医生询问病史时得知，诚诚在春节期间有过花生吸入史，之后有4次喘息病史，结合近期外院CT结果和诚诚的症状，医生判断诚诚有气管异物，立即请耳鼻喉科会诊，评估手术，同时积极完善术前相关检查，予以抗病毒、平喘、化痰、止咳、补液等对症支持治疗。
1月27日，在诚诚体温稳定48小时，已过隔离期后，诚诚在全麻气管插管下顺利地完成了支气管镜检及异物取出术，手术医师在诚诚的右侧支气管分次取出了约0.3cm*0.4cm*0.8cm大小的碎花生，长时间以来导致诚诚咳嗽、喘息老不好的元凶终于找到了！诚诚的妈妈也终于松了口气。
术后诚诚生命体征平稳，在继续予抗感染、止咳化痰雾化等治疗后，3月1日，诚诚如期办理了出院手续。
医生提醒，一旦异物呛入呼吸道，轻则会反复咳嗽、气喘，有些伴有反复发热，重则呼吸困难甚至窒息而亡。同时，小儿气管支气管异物也是最常见的儿童意外伤害死亡疾病,多发生在5岁以下童，尤以1-3岁的宝宝多见。据耳鼻喉科统计，卡在孩子气管里的异物中，花生、瓜子、豆类及带壳食物约占2/3，花生米高居首位。此外，对于婴幼儿来说，牛奶、鸡蛋白、鱼、花生、黄豆、坚果是常见的过敏原。因此，5岁以下的孩子一定尽量避免进食坚果类食物。家长一旦发现孩子有呼吸道异物或咳嗽、喘息相关症状，尽早来医院就诊。
编辑：李雅雯
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