消化营养科：儿童消化内镜助力“肛门”保卫战-湖南省儿童医院

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消化营养科：儿童消化内镜助力“肛门”保卫战

2022/02/25 来自: 本站作者: 管理员浏览：2369

“谢谢！非常感谢消化营养科的医生护士叔叔阿姨们！我现在没有哪里不舒服，一切都好！” 2月23日，在湖南省儿童医院消化营养科住院的小彬，在术后第2天对前来查房的医护连声感谢。11岁的小彬间断腹泻、便血已经1年多了。1月前在外院做了肠镜检查考虑直肠肿物，因肿物复杂，位置特殊，为了进一步诊治，家长带小彬来到了湖南省儿童医院消化营养科就诊。

因小彬的直肠肿物位置靠近肛门，性质不明，不排除肠道其他部位是否也有类似病变，术前讨论后决定先为小彬行电子小肠镜检查。2月11日，小彬进行了第一次内镜下诊疗。当内镜探头逐渐伸入直肠段时，发现直肠环周有3-5个边界不清、大小不等、宽基底息肉样增生物，表面刺突样改变。术中快速冰冻切片回报为错构瘤型息肉。尽管小彬的肠道息肉情况不容乐观，但内镜团队医师决定迎难而上，为小彬实施内镜下治疗。最终，消化营养科赵红梅主任医师及其手术团队凭借高超的内镜技术，过人的胆识，强大的心理素质，在精细的内镜操作下，历经数小时成功的为小彬实施了第一次高难度内镜下直肠多发息肉切除术。

因小彬直肠内息肉大、数目多、环形分布，内镜下操作空间小，切除难度大，部分息肉未完全切除。经过1周多的休养，2月22日，小彬进行第2次内镜下治疗-无痛电子结肠镜，顺利切除了其余广基息肉样增生，术后恢复良好，无任何并发症。

如果没有此次成功的内镜手术，小彬很可能需要进行外科手术治疗，而且小彬的肠道息肉位置靠近肛管，在直肠内呈环形分布，息肉大、数目多且形态各异，外科手术不一定能保留肛门，甚至可能需要终身人工造瘘，生活质量将严重下降。而在我院消化营养科及麻醉手术科医护团队的共同努力下，借助儿童消化内镜这一“利刃” 成功地为小彬切除了复杂的环直肠多发息肉，避免了外科手术、创伤小、不改变消化道结构、不伤及肛门、不影响排便。至此，小彬的肛门“保卫战”宣告胜利。

儿童肠息肉是一类凸起到消化道腔内的黏膜隆起，局限性增生后形成的组织，其组织结构、生物学特性和镜下表现各不相同，是引起儿童下消化道出血最常见的病因之一。随着儿童内镜技术在临床推广应用，肠息肉患儿在临床上可得到便捷的诊断与治疗。我院消化营养科自开科以来已行内镜下肠息肉切除术3000余例，儿童肠息肉内镜诊疗技术成熟，今后将造福更多像小彬这样的肠息肉患儿，继续为保卫儿童肠道健康奋战。

编辑：李雅雯