肝病科：率先为8月大宝宝成功实施肝脏病损射频消融术-湖南省儿童医院

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肝病科：率先为8月大宝宝成功实施肝脏病损射频消融术

2021/11/15 来自: 本站作者: 管理员浏览：1728

8个月的希希（化名）在出生不到一个月时就发现有黄疸、肝内有占位病变，被医院诊断为“肝占位性病变：肝血管瘤？”，经过半年多规范的药物治疗，肿物并没有变小，范围反而在逐渐增大。希希的爸爸妈妈非常焦急，为求进一步治疗，于10月13日来到湖南省儿童医院肝病科住院诊治，经过一系列检查，科室主任欧阳文献教授认为，孩子肝脏占位性病变经过半年多的治疗无效果，肿物性质不明，有加重趋势且有恶变可能，必需进行肝活检明确肿块性质，同时孩子具有射频消融手术指征，但婴儿时期的肝脏肿物射频消融手术，目前全国尚未有过先例，虽然肝病科有成功开展了学龄期儿童的肝脏血管瘤的射频手术和近10年肝穿刺经验，但对于婴儿期的肝脏肿物进行射频消融还是有巨大风险。

为了保障手术的顺利开展，肝病科做了充分的准备，把所有风险对逐一进行分析，并进行有效的应急措施，术前组织全院专家进行了会诊讨论，经过全面细致的准备后于10月18日中午12点为希希进行了肝脏肿物活检并肝脏病损射频消融术。希希年龄小，瘤体大，瘤体靠近胆管、大血管，周围有重要脏器，对手术的要求极高，手术过程要求精、细、稳、准，稍有差池，就有可能损伤大血管、胆管或引起胆心反射，甚至损伤心脏可能。本次手术由肝病科主任欧阳文献，超声科副主任刘金桥、麻醉手术科张溪英教授几大专家强强联合，精准实施，从麻醉到手术结束，经过近2小时的手术，取得圆满成功。术中进行肝活检确定肿块性质是肝血管性病变后，家长对手术和结果非常满意！术后观察7天，孩子恢复良好出院，并于11月12日再次来我院完成第一次复查，检查结果显示希希恢复良好。

据悉，目前国内尚未见对年龄低至8月婴儿肝脏病损成功进行射频消融手术的报道。射频消融手术治疗是一种微创的热消融治疗，是对实体器官良恶性肿瘤微创治疗的方法，其原理是当射频的电流频率高到一定值时，引起组织内带电荷的离子运动而摩擦生热(60~100℃),造成肿瘤组织凝固坏死，达到灭活肿瘤的目的。具有良好的疗效和安全性，具有微创、安全、并发症少、出血少、患者恢复快、可以重复进行、效果可靠等优点。可以治疗肝脏、肾脏、脾脏等器官的肿瘤，对肿瘤中心直径3-5cm的，可以布一根消融针即可达到治疗效果，对于大于5cm的肿瘤可通过同时布双针，或分次进行消融治疗达到效果。射频消融手术不会给孩子身上留下永久难看的疤痕，是广大肝脏血管瘤、血管内皮瘤等实体器官肿瘤患儿的福音。

编辑：李雅雯