多学科查房，加强新生儿抗生素合理用药及抗菌药物科学化管理-湖南省儿童医院

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多学科查房，加强新生儿抗生素合理用药及抗菌药物科学化管理

2021/10/25 来自: 本站作者: 管理员浏览：1435

10月22日上午，微生物室刘健龙老师、药学部王芳杰老师应邀来到新生儿科一病区，科室临床医疗及护理团队与两位老师共同对5名住院疑难患儿进行了多学科抗菌药物科学化管理联合查房，通过现场交流互动的方式，以案为例，从不同角度对新生儿感染抗生素的合理使用进行知识分享与专业交流。此次查房由病区主任李贵南教授主持，新生儿科学术主任高喜容教授、病区护士长熊月娥老师也参与指导查房。

首先，主治医师向大家介绍了患儿的病史和临床特征、病情演变以及治疗经过，重点归纳总结患儿感染临床表现、病原菌检测及抗生素使用情况及疗效，随后，上级医生对新生儿感染诊断及治疗进行补充，并指出患儿现阶段抗生素治疗面临的困惑。在讨论环节，护理团队反馈临床给药过程中的问题，如输液配伍与时间的合理性，检测本病区药物不良反应，标本送检情况等。微生物室刘健龙老师结合病例，就微生物培养标本留取、如何区分微生物为污染或致病菌、细菌的耐药机理、传统的微生物培养与宏基因检测的区别及优劣等问题进行了深入讲解。药学部王芳杰老师仔细分析了每位患儿临床用药的合理性，提出最佳给药方案，药物最适剂量及疗程，就新生儿感染抗生素的合理选择提出宝贵意见并分享经验。微生物室刘健龙老师结合病例，就微生物培养标本留取、如何区分微生物为污染或致病菌、细菌的耐药机理、传统的微生物培养与宏基因检测的区别及优劣等问题进行了深入讲解。最后由李贵南教授对5名患儿下一步的诊治特别是抗生素治疗用药进行总结、并提出利用微生物培养和宏基因，开展耐药菌株分析的科研目标。

新生儿感染的管理在新生儿重症监护病房一直是重中之重，事关医疗质量和安全，新生儿一病区收治范围为出生胎龄32周以下的极早产儿，体重极低，基础条件差，住院时间长，容易发生感染，医院感染往往为耐药菌，治疗棘手，极大的威胁着早产宝宝的生命安全。为把“病人安全第一”的服务宗旨落到实处，加强新生儿抗菌药物科学化管理，在医院领导及医务部的指导下，新生儿一病区把临床药师、微生物专家等邀请至临床现场查房，充分发挥各学科专业优势，实现医疗、药剂、检验、护理等多方协调沟通，建立良好的多方协作治疗体系，进一步加强临床合理检验及用药管理，为保证患者安全、有效、经济的临床合理抗生素治疗加固“保险”。病区主任李贵南教授指出：新生儿院内感染的防控兹事体大，需严防死守。多学科抗菌药物联合查房是加强抗菌药物科学化管理的有效举措。新生儿一病区将每周五上午邀请微生物室及药学部的专家联合查房，这一举措规范化，常态化，加强抗菌药物科学化管理。

编辑：李雅雯