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PICU1科：危险！一岁半宝宝从沙发上摔下额头着地
2021/09/03 来自: 本站 作者: 管理员
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近日，湖南省张家界市一名1岁6月的男童强强（化名）和妈妈在家里看电视，由于强强好动站在沙发上不停蹦跶，在一旁看电视的妈妈还没有反应过来，强强就从沙发上直立状态摔下，地面垫有泡沫垫，前额着地，当时强强哭吵厉害，几分钟后便开始出现昏迷，抽搐。妈妈立即将他送往当地医院治疗行硬膜下血肿清除术加颅骨去骨瓣减压术，术后予气管切开呼吸机机械通气，因考虑病情危重，被紧急转往湖南省儿童医院重症医学一科救治。
入院时强强昏迷状，头部见纱布覆盖，双侧眼睑结合膜稍充血，嘴角稍向右侧歪斜，口唇欠红润，气管内痰多，左侧肢体肌力约3级，右侧肢体肌力约4级，双膝反射可引出，双侧巴氏征阳性，管床医生副主任医师蔡姿丽根据强强情况，立即予胸片、头颅CT、腹部彩超，头部MRI,MRA,脑电图，听性脑干等重要检查，CT提示：患儿有右侧脑实质大片低密度影，右侧脑室受压，中线结构向左侧移位，蛛网膜下腔出血，外院手术中见到皮层静脉广泛扩张，外侧裂静脉扩张明显，呈动脉化鲜红色，蛛网膜下腔出血，脑组织肿胀膨出，患儿随时有颅内损伤加重，心跳呼吸骤停危及生命等可能，整体治疗难度大，危及生命，仍需密切观察。
重症医学一科主任张新萍表示，小孩好动，对未知的危险毫无预见性，家属一定要加强儿童的看护，宝宝从沙发上摔下来额头着地，这种情况也是比较常见的，但是它的危害却比较严重，一般来说，宝宝额头着地，造成的外伤比较多，但也有极少数的宝宝伤到了大脑内部的神经系统，可能会对宝宝以后的生长发育造成影响，有的宝宝甚至还会出现语言认知方面的的障碍，因此父母亲应该轮流照顾宝宝，增强自己的安全意识，最好不要让宝宝单独玩耍，家长要时刻注意宝宝的安全，千万不能掉以轻心。一旦发生注意观察宝宝有没有出现嗜睡叫不醒，四肢乏力，反应迟钝，频繁呕吐，精神萎靡或是抽搐等症状，务必立刻带孩子就医，切不可轻视。
编辑：李雅雯
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