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皮肤科：小儿皮外超减张精细缝合术，还孩子帅气容颜
2021/08/23 来自: 本站 作者: 管理员
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11岁的小浩浩面容清秀，唯一美中不足的是出生时他的右面部就长了个的黑色胎记，随着年纪的增长，胎记越长越大，上面还长满了毛发，大小约6.2cm×1.2cm。浩浩父母担心孩子这么大的胎记在颜面部影响孩子今后的身心健康和成长环境，因此带孩子到处求医寻求最好的治疗方法，于5月19日上午来到了湖南省儿童医院皮肤科就诊。
浩浩妈妈说去了好几家医院，医生说要分2次切除，还要做全麻手术，先做第一次，3-6个月后做第二次，术后还会留瘢痕，所以来到了皮肤科找到了蒋艳玲教授。蒋教授给浩浩面诊后，做了详细检查后确诊浩浩面部的肿块为“黑素细胞痣”，给孩子评估病情后，蒋艳玲教授给出了一个与其他医院不同的治疗方式—“镇静+局麻下单次切除肿块加超减张精细缝合术”，浩浩父母听了蒋教授的详细讲解，当下就同意了手术。蒋教授说：“虽然色素痣很大，但考虑其呈纵向分布，综合考虑可以选择单次切除加超减张精细缝合手术。”
给浩浩完善术前相关检查、排除手术禁忌后，5月20日下午，蒋艳玲教授给浩浩顺利的做完了手术，虽然当时做完手术后两侧皮肤隆起，初看不是特别美观，但是后期孩子恢复的非常好，浩浩父母非常满意，复查时还为蒋艳玲教授送来了锦旗表示感谢。
5岁6个月的越越也是同样的疾病，只是越越的色素痣因为在眉毛上方考虑后期拉扯眉毛又考虑形状接近椭圆形，蒋教授和家属综合考虑做了分次切除加超减张精细缝合术，后期恢复的也非常好。
超减张精细缝合是在切口远端用缝线对真皮层脂肪层进行深层缝合，对进针的部位和层次以及缝线在组织内的行走路线、边距都非常的讲究，这种缝合方式能有效地降低切口皮肤张力，让皮肤切口处于负张力的状态，术后缝合后表面组织会明显凸起，但是随着时间的延长，1-2月后缝线慢慢吸收，张力慢慢减退，凸起部分会慢慢变平，这样很好的避免了瘢痕拉宽。很多家长刚开始不理解，以为皮肤凸起，暂时的不美观，是手术失败的表现，其实不是，这种凸起，恰恰是减少张力的关键，张力是后期疤痕形成的重要因素之一，张力越小，术后疤痕就越不明显，并且在负张力的情况下，后期手术刀口也不容易裂开并且无需外用减张器或减张胶布，这种缝合方法，患儿家属也节约了后期使用皮肤减张器费用，后期使用减张器孩子可能因为不适去撕扯减张器，也容易引发皮肤过敏。因此超减张精细缝合在保证治疗效果的同时也能够缓解皮肤的不适。
孩子的健康、颜值是父母非常关心的两个方面，湖南省儿童医院皮肤科在治疗孩子疾病的同时，也同样注重孩子的颜值，尽量避免孩子的外观缺陷给心灵带来创伤，还孩子一个帅气容颜、也还孩子一个健康的成长环境。
编辑：李雅雯
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