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心胸外科：懵懂小儿误吞钉，阴差阳错忙“拆弹”
2021/03/22 来自: 本站 作者: 管理员
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皮皮是个调皮的男孩子，妈妈为了照顾他也是操碎了心。这天傍晚，妈妈突然在皮皮的嘴里发现了一颗钉子！妈妈吓得魂飞魄散，马上抠出皮皮嘴里的钉子，抱着他赶往医院。到了湖南省儿童医院，经过胸部X线检查，皮皮的气道和食道里面没有发现钉子，但是存在右侧大量气胸，于是通过急诊绿色通道收治进了心胸外科。
心胸外科王敬华教授接诊后详细询问了皮皮妈妈事情发生经过，由于右侧大量气胸极有可能危及生命，遂立即实施了右侧胸腔闭式引流术，帮助气体排出；看着源源不断引出的气体，王教授考虑到可能存在食道受损的情况，皮皮误吞钉子可能会划伤食道，导致气体从食道进入胸腔引起气胸。可是，随后的消化道造影却提示皮皮的消化道是完整的，并没有什么受损的情况，消化道内也没发现钉子，那么胸腔闭式引流管源源不断的气体可能来自肺部，王教授决定为皮皮预约一次胸部CT检查。
CT结果显示皮皮的右肺存在一个巨大的肺囊肿，是导致皮皮右侧大量气胸的“罪魁祸首”。这是因为肺囊肿囊壁很薄，一旦破裂，大量气体压迫会导致纵膈移位，严重者更会因为心跳呼吸骤停而危及生命！由于从皮皮的嘴里抠出过一颗钉子，很容易就被这种意外误导为食道受损！目前皮皮各项生命体征平稳，准备手术。
王敬华教授提醒，儿童期的肺囊肿不容易被发现，加上孩子不会表达，无法如实反应自己的需求和不适，等到发病的时候就非常紧急，甚至危及生命！像皮皮这样，因为从嘴里抠出一颗钉子从而发现这个疾病，非常巧合，反而救了皮皮一命！但是这样的巧合不常有，需要提醒各位家长，警惕儿童消化道异物，尤其是钉子、玻璃等尖锐物品一旦被吞下，极有可能划伤消化道，甚至划伤心脏大血管，后果不堪设想。
编辑：李雅雯
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