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普外二科:7岁小女孩爱上吃头发至肠梗阻
2020/12/02 来自: 本站    作者: 管理员 浏览:1877


       7岁的小女孩辰辰,最近总是腹痛,在当地医院就诊不见好转便就诊于湖南省儿童医院普外二科。

       辰辰的妈妈回忆,辰辰2岁多时开始有吃头发的怪癖,她会拔自己的头发放进嘴里咀嚼,家人知道孩子爱吃头发后,每次都试图阻止,但辰辰还是常背着家人偷吃头发。辰辰4岁多时家人发现她右侧头部头发明显减少,甚至被拔出一个秃块,家人才知道原来她一直在偷偷吃头发。这时,家人看辰辰爱吃头发的习惯仍没改变,便带到医院体检,检查后医生说身体状况正常,暂无需特殊治疗。妈妈诉,5岁时,辰辰爱吃头发的行为已基本纠正。不过,两年时间里,她常说肚子隐隐约约痛疼。



       入院后患儿B超检查提示:胃壁增厚、胃内强回声团:异物?头发丝?肖雅玲主任为患儿诊断:胃内异物,因异物较大,需手术取出。于11月26日为患儿在全麻下行了腹腔镜探查、中转开腹胃内异物取出术,腹腔镜探查见胃内有一大小约15x5x5cm异物包块,腔镜下无法取出,予中转开腹,取出异物为大量头发丝缠绕成团状。

       像辰辰体内这种巨大头发团,绝不是短时间内吃进去的,由于毛发不能被人体消化,也很难排泄,而在胃蠕动的机械力作用下缠绕成团,形成毛石,在胃和空肠上段逐渐增大,如不尽快取出,会导致孩子胃溃疡,甚至肠梗阻、幽门梗阻等,所以辰辰会出现腹痛等症状。7岁孩子的正常肠道宽约3厘米,辰辰的肠子早被毛石撑开了,若再延迟治疗,将会造成腹膜炎,有生命危险。

       普外二科病房,11月份共收治3例因长期吞食头发后至腹痛的孩子,均通过手术行胃内异物(头发)取出。她们病史基本一致,都是女孩,从小爱吃自己头发,且右侧头部的头发明显少于左侧头部头发,吃发持续时间长,有腹痛。

        这种专门爱吃食物以外的某种东西的病症,在医学上被称为“异食癖”。 异食癖是由于代谢机能紊乱、味觉异常和饮食管理不当等引起的一种非常复杂的多种疾病的综合征。目前该类疾病的具体病因尚不清楚,主要由两种原因形成,一种是微量元素缺乏造成的贫血,如锌缺乏症和铁缺乏症,这种孩子同时可有反甲、贫血、生长发育障碍、容易感染等症状,他们会不由自主找一些东西来吃;另一种是心理行为异常形成的不良习惯,尤其以自闭症的孩子多见,寻找一些东西来安慰自己。

        异食癖会带来哪些危害呢?异食癖的危险不在于其行为本身,而在于儿童吃下去的异物对身体的危害,可造成各种并发症:如吞食污物、粪便等,可引起肠道寄生虫病;吞服石头、破布、头发等可造成肠梗阻;大量吞食黏土,可导致贫血及缺锌;吞食大量灰泥,可致铅中毒。

        异食癖比较难以治愈,但是可以预防。目前,对于异食癖真正的成因和治疗方法,还没有任何实质性进展。但可以预防:1、做好引导:应通过正确的方法,使其认识到食用非营养物质的危害性,减少食用非营养物质,异食癖自然也就能够得到有效的预防。2、饮食补充锌铁等微量元素:身体缺少这些微量元素,会对一些非营养物品有着食用的渴望,长期如此自然就会导致异食癖发作。而在生活中合理的补充微量元素便可以很好的保护身体健康,减少异食癖的发生机率。3、该病的治疗需要父母经常注意儿童身心健康所需的基本条件,如提供全面营养,养成良好的饮食习惯,不挑食,不偏食。父母每天下班后要有足够的时间和儿童亲昵、玩耍,以满足他们情感及心理上的需求,以免他们向不正常的方面去寻求刺激和安慰。一般的孩子患上异食癖,由心理因素引起的可能性比较大。小孩受到呵斥或惊吓,引起内心紧张焦虑,但由于年龄小,还无法通过语言来表达,于是通过吃头发等途径,来宣泄内在的情绪。小孩成长的环境很重要,大人一定要多夸奖少呵斥,他们还小,讲道理听不懂,也不能恐吓或强迫,这样会在心里留下阴影,应该多正面引导。


编辑:李雅雯

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