皮肤科联合超声科成功开展彩超引导下经皮穿刺血管瘤腔内药物灌注术-湖南省儿童医院

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皮肤科联合超声科成功开展彩超引导下经皮穿刺血管瘤腔内药物灌注术

2020/12/02 来自: 本站作者: 管理员浏览：2893

来自耒阳的8月大的小月，出生后即发现下嘴唇处有一紫红肿块，大约2*2*1cm，孩子唇部的肿块经诊断是唇部静脉畸形。来我院住院的第一天，小月妈妈便焦急的说道“最近我家孩子嘴唇上的肿块越长越大了，在我们当地看了医生说要治疗，如果不治疗，不仅影响美观，后期还会影响吃饭、说话。但因为这个东西长在嘴唇上，治疗起来会很困难，别人推荐我来儿童医院试试，希望你们能帮忙想想办法。” 医生根据小月唇部肿块及唇部彩超检查可以明确诊断为唇部静脉畸形，传统的开刀手术切除,不仅切除不净，而且术后易复发，因唇部血管丰富、神经分布密集、损伤相对较大，同时手术会在体表遗留瘢痕，甚至影响小月的口腔基本功能。蒋艳玲副主任医师根据患儿目前这种情况，综合考虑，为小月选择了经皮穿刺血管瘤腔内药物灌注术。

治疗前后对比图

超声引导下经皮穿刺血管瘤腔内药物灌注术是指在超声定位引导下，通过微导管穿刺插入血管瘤瘤体曲张的静脉血管內, 将药物或泡沬硬化剂直接注射入到病变血管，通过化学作用使血液中蛋白凝固、破坏血管内皮细胞、造成血栓形成，从而使曲张的静脉管腔变狭窄、闭塞，并最终形成纤维条索,使瘤体逐渐机化萎缩，是一种操作简便、安全、治疗率高、复发率低的并具有美观效果的微创治疗血管瘤和脉管畸形的方式。在超声引导下治疗,还具有精准定位注射范围、控制药物用量,避免药物不良反应,效果确切等优势。而且局部麻醉的方式，不仅缩短了住院周期，为病人减少了手术费用、缓解经济压力，也避免了全麻术后的不良反应，打消了了家长对全麻手术引发的不良反应的担忧。

静脉畸形是婴幼儿最常见的先天性血管畸形，可发生于人体任何部位，出生时表现不明显。静脉畸形虽然属于良性疾病,但因其不能自然消退，随年龄长大而逐渐长大，如果家长没有发现或者认识不到它的危害性导致诊冶不及时，可引起患儿畸形、毁容、功能障碍等情况发生，甚至引发生命危险。随着人们对生存质量要求的提高，静脉畸形的诊治逐渐从传统的治疗模式(手术切除)向美容模式（微创治疗）转变。

2019年7月，我院皮肤科联合超声科灌注组成功开展超声引导下经皮穿刺血管瘤腔内药物灌注术，由皮肤科医护和超声科技师等多人组成的血管畸形灌注术团队，勇于创新,精于团结,以精湛的医术、精心的服务，为脉管畸形和血管瘤患儿实行灌注术400多人次，并取得很好的疗效，受到来院患者及家属的信任与赞赏。经皮穿刺血管瘤腔內药物灌注术的顺利开展, 为越来越多的脉管畸形和血管瘤患者带来福音，也使皮肤科微创治疗技术水平再上新台阶。

编辑：李雅雯