今天是2026年04月01日 星期三，欢迎您访问湖南省儿童医院官方网站
互联网医院
公众号
En版
呼吸内科：生死时速，介入MDT团队成功抢救大咯血患儿
2020/11/30 来自: 本站 作者: 管理员
浏览：3382
11月25日，湖南省儿童医院呼吸内科、放射科和麻醉手术科联合连夜为一名大咯血的患儿实施了动脉瘘栓塞封堵术及纤支镜介入手术，为4岁女孩封堵支气管肺动脉瘘并清除右肺血凝块，解除气道梗阻，挽救了患儿生命。
25日上午，呼吸内科收治了一名咳嗽伴大咯血的4岁女患儿。据孩子父亲介绍，他们从永州连夜驱车慕名而来，孩子已咯血4次有余，每次都为鲜红色，最多的1次量约100毫升。外院检查考虑“血管瘤，右肺中叶肺炎”，呼吸内科副主任黄建宝教授立即查看患儿，她敏锐地意识到患儿出血量大，极可能是动脉瘘，右肺中叶可能并非炎症而是被血凝块阻塞导致肺不张，患儿随时可能因为失血性休克或气道堵塞窒息而死亡，须尽快手术治疗,立即请放射科紧急会诊，决定连夜紧急手术：先由黄文雅副教授行动脉栓塞术，再由黄建宝教授带领纤支镜介入团队清除气道血凝块，畅通呼吸道。
17点30分，来不及吃晚饭的黄文雅副教授穿上笨重的铅衣，走上手术台为患儿实施动脉栓塞术，术中发现患儿确为支气管肺动脉瘘，但患儿血管走形异常，向后折返180度，导管难以插入，这就给操作造成了极大的难度，黄文雅副教授凭借丰富的临床经验和不懈努力，终于栓堵成功。因患儿反复多次咯血，气管内存有大量血凝块，呼吸道梗阻严重，呼吸内科介入团队立即接台，经纤支镜进入气管后发现大量血凝块已经阻塞右侧主支气管，先予以传统钳夹法清除，但血凝块一钳即碎，每次只能夹米粒大小，且血凝块吸附在气管壁不易吸出；如果继续按传统方法，则时间太长，患儿难以耐受，一筹莫展之时，黄建宝教授当机立断，采用冷冻机，用冷冻探头先将血凝块冷冻后再拖出，手术速度明显加快，眼看血凝块快被清除干净，但术中一直密切监测生命体征的麻醉医师却突然发现患儿无法通气，立即拔出喉罩，发现部分血凝块脱落在喉罩中，阻塞了通气，麻醉医师立即予以清理干净后重新置入喉罩，纤支镜介入团队继续手术，清除干净血凝块后未见活动性出血，气道通畅，手术顺利结束。整个手术过程虽然一波多折，惊心动魄，但经过MDT团队的紧密合作，最终成功挽救了患儿生命。
呼吸内科自组建纤支镜介入MDT团队以来，积极多科合作开展儿童纤支镜介入手术，经过不断地探索、创新和磨合，逐步形成了完善的技术体系和合作模式，将努力提升医疗技术水平，加强多学科合作，为三湘患儿的生命健康保驾护航。
编辑：李雅雯
新闻动态
以训促研 启航未来：我院2026年“童心青年汇·菁研计划”护理科研培训圆满举行
3月26日至27日，2026年一季度“童心青年汇·菁研计划”科研启航站活动——护理科研申报专题培训班在我院举行，来自全院20名余护理科研骨
2026-04-01
耳鼻咽喉头颈外科：2岁男孩流脓涕3月，原来是鼻腔内藏着甩炮
近日，湖南省耳鼻咽喉头颈外科接诊了一位家住浏阳的2岁男孩洋洋，因反复右侧流脓涕三个月，伴鼻腔臭味一个月来就诊。当时洋洋流鼻涕时，奶奶以为是普通感冒，由于孩子爸妈在外地打工，奶奶只能买了点感冒药给他吃，经过一段时间治疗，洋洋流脓涕不但未好转，反而鼻腔出现了臭味，而且越来越明显，所以才带孩子来到我院就诊。
2026-04-01
“异”不容缓 救在身边：湖南省儿童医院志愿服务筑牢校园生命防线
“‘异’不容缓 救在身边”——湖南省儿童医院志愿服务筑牢校园生命防线
急诊科 谢伦艳、范超
为积极响应中华护理学会“
2026-04-01
耳鼻咽喉头颈外科 ：2岁儿童呛了瓜子用手抠，这个动作太危险
3月30日晚，家住望城区的2岁3月男孩小恒一边玩耍一边吃着吊瓜子，不料他突然摔倒在地，此时立刻出现剧烈咳嗽，满脸涨得通红，随即口唇青紫，哭不出声音，奶奶情急之下，迅速将手指伸进孩子的口腔把剩余瓜子抠了出来，抠出一颗半带壳的吊瓜子，随后症状有缓解，但呼吸还是比较急促，喉部有喘鸣及阵发性咳嗽。爸爸立即送小恒去当地医院就诊，胸部CT检查示气管下段有纵行条片状影，高度怀疑气管内异物，建议转湖南省儿童医院救治。我院耳鼻喉科值班医生迅速将患儿收入院，并进行急诊手术准备。医师在全麻下为孩子实施了支气管镜检+取异物术，术中取出大半颗吊瓜子壳，大小约0.3cmx0.4cmx0.4cm大小。
2026-04-01
筑牢科研安全防线：儿科医学研究所开展2026年度上半年实验室安全培训
为强化实验室安全风险防控，严格落实安全准入制度，提升科研人员安全意识与应急处置能力，我院于2026年3月31日下午在门诊四楼大礼堂成功组织开展了2026年度上半年实验室安全培训并现场签署实验室安全承诺
2026-04-01
疑难综合病房：一岁女童不慎烫伤引发感染发热
近日，湖南省儿童医院疑难综合病房收治了一名来自衡阳的1岁烫伤患儿小月月（化名），因家人不慎打翻保温瓶导致下颌及前胸烫伤，后续创面感染引发发热。在疑难综合病房医护团队的专业救治下，患儿病情逐步得到控制，
2026-04-01
病理科：病理“利剑”破解十八岁少年便秘谜案
近日，湖南省儿童医院病理科通过快速、精准的病理检测手段，成功为一例特殊的腹胀便秘困扰少年明确了先天性巨结肠的诊断，为临床治疗扫清了关键障碍，彰显了病理学在疑难疾病诊治中的核心价值。
患儿是一名18岁的
2026-03-30
耳鼻咽喉头颈外科：无痛下取出自闭症患儿耳道异物
家住益阳赫山区的10岁7月女孩月月，从小被诊断为自闭症，她经常喜欢把一些小东西往身体的“洞洞”里的习惯，妈妈经常会口头制止她。
2026-03-30
