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神经外科:省内率先开展痉挛性脑瘫手术治疗
2020/11/02 来自: 本站    作者: 管理员 浏览:3036


       10月24日上午,湖南省儿童医院神经外科主任吴水华带领的神经外科手术团队,在省内率先成功开展痉挛性脑瘫手术。术中依赖神经电生理监测技术,为痉挛性脑瘫患儿精准实施了选择性脊神经后根切断术(SDR)。手术治疗效果满意,为痉挛性脑瘫患者的治疗带来福音。

       患儿小杰(化名)2岁时,其家人发现他行走步态异常,抬腿困难,上台阶时易摔跤,下肢肌肉僵硬,双侧膝外翻,高弓足等症状。为求诊治,近10年来,小杰四处求医,先后给予下肢支具矫形、康复训练及肉毒素注射等治疗,均效果不佳,小杰的双下肢痉挛症状持续未见好转。且随着小杰身高及体重的增长,其步态异常及双下肢畸形等症状越发明显。为了寻找新的希望,小杰在家人的陪同下来到湖南省儿童医院就诊。经过我院神经外科、神经内科及康复科的评估,小杰被诊断为痉挛性脑瘫。神经外科吴水华主任表示,小杰的痉挛症状可以通过选择性脊神经后根切断手术得到缓解。小杰的妈妈听了吴水华主任的讲解后,激动万分,她觉得这次找对地方,并当即决定要求为小杰进行SDR手术治疗,并入住神经外科病房。

        小杰入院后,由神经外科、神经内科、康复科、麻醉科、放射科、骨科组成的痉挛性脑瘫MDT治疗团队积极为小杰进行各项术前评估及术前准备工作,同时邀请上海市儿童医院神经外科的肖波教授同台手术指导。神经外科吴水华手术团队,于10月24日上午在术中神经电生理监测辅助下,历经3个小时,成功为小杰进行了选择性脊神经后根切断手术。





       术后小杰的双下肢痉挛状态得到明显改善,手术效果满意,术后恢复良好,现拟进行下一步康复治疗。虽然小杰后期还将面临长达数年的康复训练,但此刻小杰和妈妈的脸上正洋溢着久违的笑容,因为他们终于看到了希望。他们坚信,通过后期努力和坚持,总有一天,小杰能像正常孩子一样奔跑和生活。

       吴水华主任介绍,脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限的症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。其发病率约为2‰,脑瘫不仅严重影响患儿的身心发育,而且增加了家庭和社会负担。儿童脑瘫分为痉挛性脑瘫、运动障碍型脑瘫及共济失调型脑瘫三大类,其中痉挛性脑瘫约占60%。治疗脑瘫儿童痉挛状态的措施很多,如鞘内注射巴氯芬、口服药物、肌注肉毒素等等,但往往效果不是很理想。大多数痉挛性脑瘫可以通过SDR手术治疗有效缓解其痉挛状态,并通过规范的康复治疗,能明显改善远期预后,因此SDR手术成了痉挛性脑瘫重要的治疗手段。我院神经外科SDR手术的成功开展,弥补了省内此类技术空白,切实造福了广大脑瘫患者。


编辑:李雅雯

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