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我院开展病案首页规范化培训
2020/06/12 来自: 本站 作者: 管理员
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为进一步落实三级公立医院功能定位，规范医疗体系内部管理，有效提升医疗服务整体效率，国务院办公厅于2019年发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》国办发〔2019〕4号，要求加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理，确保考核数据客观真实。
为提高我院临床医师及病历质控员对公立三级医院绩效考核的认识，充分了解病案首页正确填写的重要性，医务部于6月11日下午组织全院病历质控员共计60余人参加国家卫健委三级公立医院绩效考核病案首页培训的视频会议。
培训会上，北京协和医院病案室主任、国家病案质量控制中心主任王怡教授简要介绍三级公立医院绩效考核背景后，对2019年2000多家三级公立医院病案首页数据上报的基本情况进行详细的通报，分别就病案信息填报完整性、数据填报逻辑关系以及疾病诊断名称和编码匹配等主要问题点进行详细的剖析，并对各医院数据填报不达标的原因进行分析，随后会议上组织了相关专家现场答疑。视频会议后，我院医务部质控办主任胡建芬分析了我院病案首页存在的问题，并对下一步质控工作提出详细要求。
通过此次培训，充分认识到要加强病案首页质量管理需要院领导的高度重视，要成立多部门协作的质控团队，提高所有医务人员对病案首页规范填写重要性的认识，同时要重视病案专业团队建设，提高加强病案编码员培训，强化病案首页上传管理，做到事前核查确保质量，加强病案首页质量控制全面提高首页质量，有效实现临床写得准、病案编得对、财务费用准、信息传得全。
编辑：李雅雯
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