时光荏苒,十年过去了,这次因为晋中级职称我又一次轮科到了ICU,心情还是同第一次那般紧张,但当看着一张张亲切熟悉的脸庞笑容满面地向我走来,温暖的感觉瞬间涌上心头,仿佛又回到了十年前刚上班时的画面。
ICU是一个危重病集中救治的核心区,是以医务人员为主体,以医疗设备为保障,以连续监测治疗为手段的治疗与护理重症患者的重要场所。ICU可以分为综合ICU、专科ICU,它根据不同的病人病情进行针对性治疗,可以集中治疗,也可以分散治疗,它可以为病人提供最好的医疗服务。虽然近些年人们对ICU有了一定的认识,但是还是有很多概念是有偏差的,比如:ICU花钱多,大部分病人只是拖拖时间,救不过来的。其实在管理良好的ICU中,危重病人抢救成功率可以达到80%左右。又比如:进了ICU就等于进了保险箱,不可能救不回来。这样的想法也是不全面的,因为进ICU的病人常常是多个器官同时出了问题,尤其是高龄病人,平时身体看上去似乎不错,一旦遇到重病打击,就出现了多个脏器功能衰竭,要救回来可不是那么容易的。
重症医学科究竟有什么特点呢?首先是先进设备多,走进ICU,你会发现病人身边除了监护仪,还有呼吸机、床边血液净化设备、人工肺、循环支持设备以及血流动力学监测设备、能量代谢车等等在普通病房见不到的机器,这些设备有些用于治疗,有些用于监测,它们都是医护人员的好帮手,为更精确的治疗提供不可缺少的支持。其次,ICU中医护人员也很充裕,普通病房40-50个病人配备十几个护士,6-8个医生就够了,但是一个20张床的ICU往往需要配备16个医生和50个护士,配备如此多的医护人员与ICU患者需要高强度的诊疗措施是息息相关的。ICU 患者有专业的医护人员照料,实行单床隔离制度,这就会使患者出现孤独、焦虑等情绪,但是实际上 ICU患者有医生与护士进行照顾,我们会随时观测患者监护仪的数据情况,一旦出现异常,需要随时准备抢救,护士不仅会对患者进行病情监测,同时还会进行打针、换药、洗脸、洗头、洗身、翻身等操作,病人所有的日常生活起居基本都有专业的医护人员来负责,所以家属无需担心患者在 ICU 病房无人照顾。
在ICU里护患信任是基础,为患者提供最佳的治疗与护理服务,控制患者的病情发展是我们的基本职责,使患者早日康复是我们的最终目的。