今天是我来骨科实习的第一周，科室举行了护理查房讨论学习，并结合日常护理工作中的重点注意事项，进行总结归纳。

  首先是老师汇报案例资料，今天汇报的是一名先天性胫骨假关节患儿,汇报包括：病史、就诊经过、各项检查、手术后情况......让我们对先天性胫骨假关节疾病的病程、护理有了初步的了解。

  紧接着，通过骨科朱光辉教授《先天性胫骨假关节最新进展》的授课。开始从最基础的理论知识中，我了解到先天性胫骨假关节是一种非常罕见疑难的疾病。临床表现为出生后1-2年出现胫骨弯曲畸形，也可在出生时即骨折，多见于胫骨中下1/3交界处，多数患儿全身皮肤有散在咖啡样色素斑或神经纤维结节，并无严重外伤史，最终形成局部的假关节。可进行X线片、MRI、CT等检查，其治疗至今仍是一个难题。朱光辉教授还深入浅出的讲解了关于先天性胫骨假关节疾病的最新前沿进展，让我有了更深层次的认识，开阔了医学视觉，懵懂中了解到国内乃至世界治疗情况，知道了原来我所在学习的骨科是目前全国收治先天性胫骨假关节疾病最多的科室。这，不由地使我感觉到能在骨科实习是一种骄傲与自豪。

  课上，老师们图文并茂的ppt更是深深的吸引了我，使我对先天性胫骨假关节的X片、术后伊氏架的大体照印象深刻。我也着重知道了术后护理的注意事项：患儿术后24小时内需绝对卧床休息，不能进行剧烈运动，可进行背部按摩预防压疮。需要观察伤口是否肿胀、疼痛、渗液等，保持伤口的清洁干燥。如有伊氏架固定患肢，需定期清理进行针道消毒。加强心理指导，包括患儿及家属，树立战胜疾病的信心。加强营养，又利于手术部位的恢复，要鼓励高蛋白、高维生素、高能量饮食，比如鸡蛋，牛奶、鸡鱼等之类……使我们对先天性胫骨假关节疾病的护理有了全面细致的深入了解，对自己的护理知识有了更进一步地提高。

  随后，科室老师们结合了日常护理工作中的重点注意事项，进行了总结归纳，使我们实习生在后期的工作中有了重点梳理。易护士长嘱咐我们在工作中一定要注意加强查看核对，保证患儿安全，是我们义不容辞的责任。

  来省儿童医院学习了十多天，骨科是我的第一个科室。一开始还是非常的忐忑，不知道自己该做些什么，来了之后发现我们骨科是一个非常温暖的大家庭。每一个老师都很好，每天也都能有不同的收获。当然每天也会出现一些不同的问题，老师们也会非常耐心的更正我们，让我们每天都会有一点点小进步。

  认真听了小课中老师们提出的各类问题，有一些似懂非懂，有一些是我们平时工作中都能碰到的问题，只要我们多多留意就能发现并改正的，有其他更多不懂得地方还是得多和老师沟通了解，这样在实习中才能进步更多。