7月16日,湖南省儿童医院呼吸内科介入团队,成功为一名患罕见先天性声门下喉蹼的患儿实施“三位一体”综合介入治疗。该手术在非气管切开状态下,利用微创技术精准解除了患儿气道梗阻,标志着我院呼吸介入诊疗技术在高难度声门下气道疾病领域取得重要突破。
今年12岁的小帆自出生起便饱受气道疾病困扰。患儿刚出生时因气促、口唇发绀入院,确诊先天性声门下喉蹼,并及时实施喉蹼切除手术。术后虽危急症状缓解,但遗留长期后遗症,只要活动后就会明显气促,且常年声音嘶哑,多年来持续影响日常活动与生活。本次入院后,为最大程度减少手术创伤,呼吸内科介入团队进行了充分的术前评估与多学科讨论,决定采用喉罩全麻下纤维支气管镜微创介入手术,一站式完成瘢痕松解、气道扩张、肉芽抑制等多重治疗。呼吸介入团队凭借娴熟的内镜操作技术,术中出血极少,小帆血氧饱和度平稳。术后即刻复查支气管镜,声门下狭窄气道管径由5mm拓宽至10mm,呼吸困难症状显著缓解。

先天性声门下喉蹼是儿童喉气管狭窄中相对少见但处理棘手的先天性畸形。近年来,随着儿科重症救治水平提升,获得性声门下狭窄(如气管插管后狭窄)更为常见,但无论先天还是获得性,经支气管镜介入治疗均展现出独特优势。该技术集激光的精准消融、球囊的物理扩张、冷冻的抑瘢修复于一体,可实现“一站式”综合处理,避免了开放性手术的巨大创伤,具有微创、安全、恢复快等特点。
目前小帆术后生命体征平稳,气道水肿逐步缓解,声音嘶哑、活动气喘症状得到有效改善。此次手术的成功实施,体现了我院呼吸内科作为国家儿童区域医疗中心呼吸介入的技术实力。团队将继续致力于推广儿童呼吸介入新技术,为更多罹患复杂气道疾病的患儿提供精准、微创的诊疗服务。
编辑:李雅雯
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