近日,在湖南省儿童医院疑难综合病房收治了一名在户外活动遭遇马蜂蛰伤的患儿。
事发当日,正值世界杯赛事期间,十岁的小杰与小伙伴们在学校操场尽情奔跑踢球。在一次拼抢中,足球滚向了操场边缘的绿化带。小杰至绿化带捡球时,突感脚下踩到不明物,瞬间小杰的左手中指、左侧颈部及左耳后三处不幸被马蜂蜇伤。事发当时,他不仅出现了明显的局部红肿与剧烈疼痛,还伴有体温升高、头痛、胸闷、四肢疼痛及全身乏力等全身中毒症状。
马蜂毒液中含有多种生物毒素,不仅会引起局部剧痛,更可能通过血液循环引发严重的全身性过敏反应及多器官功能损害。被蜇伤后,小杰出现了持续性的头部胀痛,甚至双下肢疼痛难忍、出现跛行。
在入院后的紧急查体中,接诊护士凭借丰富的临床经验展现了“火眼金睛”般的敏锐。在检查小杰的颈部伤口时,护士发现其颈部伤口还残留着一根疑似马蜂毒针的物质。由于马蜂毒刺带有倒刺且毒囊可能仍在收缩,若不及时取出,毒液将持续注入体内加重病情。护士果断采取措施,小心谨慎的把疑似毒针的物质拔除,避免毒素继续侵袭。
鉴于小杰病情突发,恐危及生命,且抽血化验结果显示,小杰的心肌酶显著增高,提示蜂毒已对心脏等脏器造成了实质性损伤。针对蜂毒引发的急性全身中毒及脏器损伤,段蔚医生带领团队采取了抗过敏、护心、营养支持及对症镇痛等综合治疗方案,目前病情进一步观察中。
主治医师段蔚提醒,每年8月至10月是马蜂等蜂类活动、筑巢的高峰期,其攻击性极强,对鲜艳色彩和特殊气味尤为敏感。夏季市民在郊游、务农或进行户外运动时,应尽量穿着浅色长袖衣裤,避免使用香味浓郁的化妆品,切勿主动招惹或拍打蜂群。
一旦不慎被马蜂蜇伤,切忌惊慌奔跑或用手挤压伤口,以免毒液加速扩散。正确的现场急救应遵循“拔、洗、敷”三步法:首先用镊子或硬卡片将残留毒刺挑出或刮除(若毒刺隐蔽难以发现,应尽快就医由专业人员处理);其次用弱酸性液体(如食醋)或大量清水冲洗伤口;最后用冰袋冷敷以减轻肿痛。
最为关键的是,被蜇伤后的30分钟至1小时是“黄金观察期”。若患者出现全身皮疹、喉头水肿、呼吸困难、头晕心慌、恶心呕吐或尿量减少等全身过敏或中毒症状,切勿抱有侥幸心理或仅靠民间偏方处理,必须第一时间拨打120或就近送医,以免延误最佳抢救时机。
编辑:李雅雯
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