日常生活中，孩子天性活泼好动，磕碰擦伤在所难免。多数家长往往只是简单消毒处理便不以为意。殊不知，一处不起眼的皮肤擦伤，若潜藏感染风险，可能迅速进展为凶险的深部组织炎症。

       近日，湖南省儿童医院疑难综合病房救治了一名因膝盖擦伤诱发严重蜂窝织炎的3岁半女童，精准阻断感染扩散，让患儿转危为安，也为广大家长敲响了儿童外伤科学护理的警钟。今年3岁半的岳阳女孩洋洋（化名），平日里精力充沛，走路总是蹦蹦跳跳。五天前，洋洋在玩耍时不慎摔倒在水泥台面上，导致右膝关节部位皮肤擦伤，创面仅有少量渗血。家长当即使用络合碘为孩子消毒伤口，见创面不大、出血不多，便没有过多重视，以为只是普通皮外伤，静养即可痊愈。谁料意外悄然发生。伤口处理两天后，洋洋突然出现发热症状，以中高热为主，体温最高飙升至39℃。服用退热药物后体温虽可短暂下降，但反复发热、精神萎靡。与此同时，孩子右膝关节擦伤部位开始出现异常：局部皮肤发红、肿胀、皮温升高，伴随明显疼痛感，洋洋频繁哭闹、不愿活动下肢。家长见状立刻带孩子前往当地医院住院治疗，但病情并未得到有效控制。由于感染持续进展，洋洋右下肢红肿、疼痛的范围不断扩大，从膝关节逐步向外蔓延，持续反复的高热也始终无法彻底缓解，局部炎症持续加重。

       看着孩子饱受病痛折磨，家长心急如焚，为寻求更专业的诊疗方案，连夜转诊至湖南省儿童医院疑难综合病房。入院后，接诊医生疑难综合病房主治医师段蔚完善了详细查体与相关辅助检查。结合患儿外伤史、反复高热、下肢进行性红肿热痛等典型症状，诊断患儿为右下肢蜂窝织炎。段医生介绍，蜂窝织炎是由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌引发的皮下、筋膜下、肌间隙深部蜂窝组织弥漫性化脓性感染，好发于免疫力较弱的婴幼儿群体。与普通表皮擦伤感染不同，该病病情进展极快、隐蔽性强，初期仅表现为局部红肿发热，但若干预不及时，感染会快速向深部及周边组织蔓延，不仅会加重局部组织肿胀坏死，还可能引发菌血症、脓毒症、关节损伤等严重并发症，危及患儿生命健康。

       明确诊断后，科室立即为洋洋制定了个体化综合诊疗方案。医护团队严格遵循抗感染治疗原则，予以足量、精准的静脉抗生素对症治疗，高效抑制致病菌繁殖、阻断感染扩散；同时配合局部消肿、抗炎、补液退热、对症支持治疗，密切监测患儿体温、炎症指标及患肢肿胀疼痛变化，动态调整治疗方案，精准把控每一步诊疗细节。治疗期间，医护团队精细化落实专科护理措施，每日细致观察伤口及患肢皮肤状态，做好局部护理、体位护理与体温管理，耐心安抚患儿情绪，指导家长科学配合护理，助力孩子快速恢复。在医护团队的精准救治与精心呵护下，洋洋的病情逐步好转：反复高热症状彻底消退，右下肢红肿、疼痛症状明显缓解，炎症指标逐步恢复正常，精神、食欲状态大幅改善，目前已顺利康复，即将出院。

       医生提醒，儿童皮肤擦伤绝非小事，切勿掉以轻心。孩子出现磕碰外伤后，即便创面较小、出血量少，也需规范做好清洁、消毒护理，密切观察伤口后续恢复情况。若受伤后出现局部皮肤红肿扩大、皮温升高、疼痛加剧，或伴随反复发热、精神差、不愿活动等异常情况，说明可能已发生深部感染，需第一时间就医干预，避免轻微外伤进展为严重感染，延误最佳治疗时机。

编辑：李雅雯