近期，家住祁东县的1岁10个月男孩齐齐，因反复咳嗽、喘息长达一个月，在当地医院治疗9天未见好转。于是带着孩子辗转至当地上级医院，行胸部CT检查结果显示，其左主支气管及左肺段支气管内可见不规则形高密度影，高度怀疑为支气管异物。考虑到患儿年龄小、加之异物存留时间较长，周围已出现肉芽组织增生，手术风险高。当地医院医生建议家长立即转往湖南省儿童医院。

我院耳鼻咽喉头颈外科值班医生在急诊全麻下为患儿实施了支气管镜检+异物取出术。医生在术中发现患儿左侧支气管腔内充满大量脓性分泌物，吸尽分泌物后异物显露，医生迅速将异物钳出，原来是一块大小约0.3cm×0.4cm×0.4cm的碎葵瓜子仁！异物取出后，齐齐的咳嗽、喘息症状很快得到了缓解。         

       术后，在医生的追问下，齐齐妈妈回忆起一个月前的情景，充满了愧疚：原来一个月前孩子吃瓜子时出现剧烈咳嗽，后来他把瓜子吐出来了，妈妈以为没事了，就没放在心上。之后他就开始反反复复咳嗽、喘息，还以为是感冒，带他去当地诊所就诊，经抗炎治疗症状没有改善。直到做了CT，才知道是支气管内有异物。

       湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师匡玉婷提醒广大家长：儿童意外伤害重在预防，不要给3岁-5岁，尤其是3岁以下的孩子吃带壳食物，如瓜子、花生、坚果等。孩子进食时，不要逗其哭闹、嬉笑，也不要打骂或惊吓孩子，避免食物误吸入气道。一旦误吸异物，即便是看到孩子咳嗽后吐出来了，也要前往儿童专科医院排查是否有异物残留。对经过内科治疗，咳嗽、发热久治不愈的，甚至加重的，应高度怀疑是否有异物史，家长也应该仔细回忆，孩子是否有在吃东西时引起过剧烈呛咳，为临床医师诊断、治疗提供依据。

编辑：李雅雯