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耳鼻咽喉头颈外科:11岁男孩汤泡饭,致4cm猪骨卡食管,催吐险酿祸
2026/03/23 来自: 耳鼻咽喉-头颈外科    作者: 彭婷 彭湘粤 浏览:1136


   321日下午,家住平江的11岁男孩小旺旺被父亲带到湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。据家长描述,320日,小旺旺午餐食用排骨汤泡饭时,因进食过快,未察觉饭中大块排骨,不慎随饭一同吞咽,不久便隐隐觉得胸口发闷,焦急的家人带他找到当地一位老中医诊治。老中医开具了催吐药方,当晚孩子顺利呕吐一次后,胸部不适暂时缓解,家长误以为异物已排出,悬着的心稍稍放下。次日清晨,孩子的不适感再次出现,家人不敢耽搁,立刻带他前往当地县人民医院,经胸部CT检查后发现,那块排骨仍牢牢卡在食道入口处。情况危急,家人当即决定转往湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊。

医生立刻为小旺旺做了全面检查,根据病史和CT结果,高度怀疑食管异物。通过完善术前检查,医师在急诊全麻下为孩子实施了食道镜检+异物取出术,术中取出一大小4.0x4.0x0.5cm的猪骨,由于骨头不规则,食管壁黏膜有戳伤,伴有血性分泌物。为促进伤口愈合,避免食管穿孔,患儿需要留置胃管,予补液等对症治疗。

       湖南省儿童医院耳鼻咽喉喉头颈外科主任医师匡玉婷特别提醒:儿童食管异物是临床常见急症。家长对孩子要加强安全教育,培养其养成良好的进食习惯,细嚼慢咽;不要吃“汤泡饭”,因为其“好吞咽”而易被忽略咀嚼,让米饭和骨头碎屑更容易在未被充分咀嚼的情况下被“顺”下去。误吞异物后不要强行吞咽,很多家长误以为吞下骨头后,再吞一口饭团、馒头或喝醋能把骨头“压下去”或“软化”。实际上,这只会将骨头推向食道更深处,加重嵌顿和损伤;当吞下的是尖锐物(骨头)、腐蚀性物品或大块硬物时,催吐是极其危险的,催吐会导致腹压骤然升高,可能造成骨头在呕吐过程中划破食道壁,造成更严重的挫伤、撕裂,甚至刺穿食道进入大血管而危及生命。一旦发现误吞异物,应立即前往有手术取出条件的专科医院耳鼻喉科救治。


编辑:李雅雯

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