“医生,快看看孩子头上这是什么!”3月15日深夜11点20分,在湖南省儿童医院皮肤科,一对年轻父母抱着1岁1月的女儿朵朵(化名)焦急求助。经皮肤科医生廖威检查,朵朵头皮上附着的“小黑点”是一只正在吸血的蜱虫,虫体已部分嵌入皮肤,触角仍在轻微蠕动。据朵朵妈妈回忆,当天下午带孩子在外玩耍,回家洗澡时并未发现异常,直到夜间哄睡时才摸到孩子头部的异物。“一开始以为是沾了脏东西,想抠掉却发现粘得很紧,孩子还哭闹不止,我们赶紧往医院跑。”

叮咬朵朵的蜱虫
考虑到朵朵年龄小、皮肤娇嫩,廖威立即启动规范处置流程:先用75%酒精涂抹蜱虫体表及周围皮肤,等待10分钟让虫体头部放松,再用无菌精细镊子紧贴皮肤表面,稳稳夹住蜱虫头部,以垂直向上的均匀力度缓慢提拉,最终将整只蜱虫完整取出。随后对伤口进行碘伏消毒,使用外用抗炎药物。“蜱虫吸血时会将口器深深刺入皮肤,硬拔或火烧会导致口器残留,还可能刺激虫体释放更多含病原体的唾液。”廖强调,这是处理蜱虫咬伤的关键禁忌。目前朵朵已居家观察2天,伤口无红肿感染,精神状态良好。

被取出的蜱虫
蜱虫主要栖息于山地、丘陵的草丛、灌木中,春夏为为活动高峰期。这类节肢动物虽不会飞行,但能通过爬行附着在人和动物体表,尤其偏爱头皮、腋窝、腹股沟等皮肤薄嫩部位。蜱虫通过吸血损害皮肤,同时还可传播鼠疫、出血热、脑炎、斑疹伤寒等20余种疾病,严重时可导致多器官功能衰竭甚至死亡。儿童因皮肤屏障薄弱、免疫力尚未完善,是高危人群。
近期湖南省儿童医院皮肤科已连续接诊多例儿童虫咬伤病例,多与春季户外活动增多相关。廖威提醒,“正确预防是避免风险的第一道防线。”建议户外活动时,应给孩子穿戴长袖长裤,裤脚扎入袜子,选择浅色衣物便于发现蜱虫;在暴露皮肤可适当涂抹安全驱虫剂,避免在草丛、树荫下长时间坐卧。归家后需立即洗澡,重点检查头皮、耳后、腰部等隐蔽部位,衣物用热水清洗并暴晒,家中宠物也需定期驱虫。
若发现蜱虫叮咬,需牢记“勿拔、勿烧、勿涂油”原则:发现蜱虫叮咬不可强行拔出,以免撕伤皮肤或将口器折在皮内,立即就医是最安全选择;若条件受限,可先用酒精麻痹虫体,再用尖头镊子垂直取出,全程避免挤压虫体腹部 。取出后需密切观察,若出现发热、皮疹、乏力等症状,务必及时就诊并告知叮咬史。
编辑:李雅雯
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