1岁4个月的月月（化名），被热液烫伤下颌；6岁6个月的小昕（化名），触碰高温物品致右手二度烫伤……春节假期，湖南省儿童医院急诊科儿童意外伤害接诊量持续攀升，连续接诊多例烧烫伤、烟花爆竹伤患儿。

       急诊科主任袁远宏提醒，春节期间，家庭聚餐忙碌、儿童户外活动增多，家长一时疏忽看护，让烧烫伤、烟花爆竹伤、气道异物卡喉、跌倒磕碰等意外风险大幅上升。儿童好奇心强、自我保护能力弱，稍有不慎，就可能被潜藏的危险侵袭。

认清高发意外伤害，快速识别伤情轻重

       在儿童意外伤害类型高度集中的近段时间，家长需精准识别不同伤情，避免因误判延误最佳处置时机——

烧烫伤：Ⅰ度仅皮肤红斑肿胀；浅Ⅱ度可见大小水疱，红肿伴明显触痛；深Ⅱ度水疱偏小，创面基底红白相间，触痛迟钝；Ⅲ度创面苍白或焦黑，皮肤发硬，易伤及皮下组织。

烟花爆竹伤：轻者皮肤炸伤、红肿出血，重者伤口破溃、异物残留；眼面部受伤可能伴随视力模糊、眼球损伤，手部受伤易引发指骨骨折、皮肤缺损。

气道异物卡喉：孩子突发呛咳、呼吸困难、面色发紫、无法发声，手掐喉部，严重时会迅速陷入昏迷，属于危急重症。

跌倒磕碰：轻者皮肤擦伤、软组织肿胀，重者出现骨折、颅脑损伤，表现为肢体活动受限、反复呕吐、嗜睡、抽搐等。

牢记急救方法，黄金时间科学处置

      意外突发时，黄金处置时间内的规范操作，直接决定伤情恢复效果。家长需牢记以下急救方法，遇事不慌乱、不盲目操作，烧烫伤急救五字诀——冲、脱、泡、盖、送

1. 冲：立即用5-20℃流动冷水持续冲洗烫伤部位15-30分钟，快速散热，严禁用冰块直接敷贴，防止加重组织损伤。

2. 脱：轻柔去除患处衣物，若衣物与创面粘连，用剪刀剪开边缘，保留粘连部分，切勿强行撕扯，避免二次损伤。

3. 泡：四肢烫伤可在冷水中再浸泡15-20分钟，缓解疼痛，禁用冰水，防止冻伤。

4. 盖：用无菌纱布或清洁保鲜膜覆盖创面，严禁涂抹牙膏、酱油、偏方药膏，避免引发感染或影响医生判断。

5. 送：面、手、关节等特殊部位烫伤，或大面积、深度烫伤，以及婴幼儿烫伤，需立即送往具备儿童烧伤救治能力的医疗机构。

 烟花爆竹伤

       燃放前：务必选择合规烟花爆竹，在空旷无易燃物的区域燃放，儿童全程由成人监护，严禁手持烟花、近距离围观，不捡拾未燃尽的“哑炮”。

       燃放中：严格按说明书操作，保持安全距离，不允许儿童单独操作，禁止在室内、楼道、人群密集处燃放。

       受伤后：立即用干净敷料覆盖伤口加压止血，不揉眼、不挑刺、不自行清理异物；眼面部炸伤需争分夺秒送医，若出现断指等严重损伤，将断指密封包裹后冷藏，随患儿一同送医。

气道异物卡喉

       1. 先判断：孩子“不能咳、不能说、不能呼吸”，面色发紫、手掐喉部，提示重度气道梗阻，立即施救；若能有效咳嗽、呼吸尚顺，鼓励自主咳嗽，暂不干预。

       2. 1岁以下婴儿：俯卧于施救者前臂，头低脚高，掌根拍击两肩胛骨中点5次；再翻正，两指按压胸骨中下1/3处，快速冲击5次，循环操作，意识丧失立即转心肺复苏并拨打120。

       3. 1岁以上儿童（清醒）：前倾位，掌根拍击两肩胛骨中点5次；再从背后环抱，双拳置于脐上两横指，快速向内向上腹部冲击5次，循环操作，意识丧失立即转心肺复苏。

跌倒磕碰

      1. 固：怀疑骨折或脊柱损伤时，保持孩子原位不动，用硬板固定患处，不揉搓、不搬动。

      2. 观：头部磕碰后，即使无表面伤口，也需持续观察24-48小时，密切留意精神状态。

      3. 送：出现肢体活动受限、呕吐、嗜睡、抽搐、伤口大出血等情况，立即送医。