“妈妈,我怕打针……”五岁的朵朵(化名)攥着妈妈的衣角,大眼睛里写满是惶恐。几天前,朵朵因淋巴结肿大被确诊为淋巴瘤,需进行骨髓穿刺与腰椎穿刺(简称“骨腰穿”)评估病情,同时为即将开始的化疗建立一条长期“生命通道”——PICC置管。若将几项侵入性操作分开进行,意味着孩子要反复承受穿刺之痛,反复麻醉也可能增加风险,这让朵朵父母心如刀绞,陷入两难。
面对这个家庭的困境,肿瘤科医护团队经过充分评估后,联合麻醉科提出了一个创新性方案:在单次无痛镇静下,为朵朵同步完成骨髓穿刺、腰椎穿刺及PICC置管。“儿童对疼痛的耐受度低,多次操作易引发心理创伤,甚至影响后续治疗配合。一次完成,既能最大限度减少孩子的痛苦,也降低了麻醉药物的总暴露量,兼顾诊疗效果与人文关怀。”肿瘤科主任吴攀解释道。
操作前一天,肿瘤科医生和护士姐姐特意来到病房,向朵朵和家长讲解“睡觉打针”的过程,缓解其紧张情绪。团队仔细确定骨腰穿部位及PICC置管血管,制定了详细的操作流程和应急预案,确保各环节无缝衔接。

操作当日,操作室里温暖明亮,护士姐姐轻声安抚着朵朵。在麻醉医生的护航下,朵朵很快进入了安稳的睡眠。首先,肿瘤科医生精准、迅速地完成骨髓穿刺和腰椎穿刺;随后,PICC专科护士接力操作,在超声引导下,将导管顺利置入中心静脉。整个过程流畅高效,无反复穿刺。床旁胸片定位PICC导管位置良好,可立即投入化疗药物输注。全程联合操作仅用时约30分钟。
术后十分钟,朵朵缓缓醒来,没有哭闹。她揉了揉眼睛,轻声问妈妈:“妈妈,针打完了吗?我好像做了个甜甜的梦。”经观察,朵朵生命体征平稳,无疼痛、头晕等不适,很快便回到病房。
“原本以为孩子要遭几回罪,没想到一次就都做好了,孩子最怕痛也没有感觉到。”朵朵妈妈红着眼眶向医护团队连连道谢。据了解,此类联合无痛诊疗模式已在肿瘤科推广应用,不仅减少反复穿刺操作给孩子带来的痛苦和恐惧,也缩短了等候时间,提升了医疗效率,深受患儿家属的认可。
“儿童医疗不仅要追求疗效,更需呵护孩子心灵。”肿瘤科主任吴攀表示。未来医院将继续探索更多无痛诊疗组合模式,不断优化儿童就医体验,用专业与温暖,为患病儿童的健康保驾护航。
编辑:李雅雯
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