近期，一种严重威胁儿童骨骼未来的急性感染性疾病—急性血源性骨髓炎，在湖南省儿童医院骨科病房呈现集中就诊趋势。短短一周，医院骨科已连续收治7例骨关节感染患儿。该病如同一场针对骨骼生长核心的“无声偷袭”，若未获及时规范治疗，可能导致肢体短缩、关节畸形等不可逆的终身残疾。

       12岁的婷婷（化名）因“右侧胫骨急性骨髓炎”入院。影像检查显示，病菌已在她的胫骨远端形成脓肿，并开始侵蚀至关重要的骨骺板。“这是最危险的信号！”湖南省儿童医院骨科主任医师伍江雁教授指出，“骨骺板是儿童骨骼生长的‘发动机’，一旦被感染破坏或刺激导致提前闭合，这部分骨骼的生长将永久停滞。”这意味着，婷婷未来可能出现右腿明显短缩、步态跛行，甚至关节畸形，致残风险极高。

       湖南省儿童医院骨科团队立即为婷婷进行了紧急手术，清除病灶、充分引流，为受损的骨骺“减压”。术中留取病理组织送病理检查、细菌培养及病原微生物高通量宏基因检测。术后感染虽被控制，但对骨骺生长潜能的监测与保护，将是一场持续数年直至骨骼成熟的“保卫战”。

       儿童急性骨髓炎的破坏性，远不止于发烧和骨痛。其最大的危害在于对骨骼生长板的精准打击：

1. 位置关键：好发于长骨干骺端，此处血供丰富，细菌易停留，而骨骼生长正位于此，首当其冲。

2. 功能唯一且不可再生：骨骺板是孩子骨骼中负责长高的“软骨生长线”，大范围破坏生长能力影响障碍，感染导致的破坏、缺血或过早闭合，将永久剥夺生长能力。

3. 后果终身：生长停滞导致导致肢体严重短缩成角畸形，不仅影响外观与功能，还可能继发关节炎等远期问题。

        专家提醒，孩子出现定位明确的持续性肢体疼痛（常表现为不愿活动、拒绝负重、夜间痛醒），并伴有发热，切勿当作“生长痛”或普通感冒处理，应立即前往具备儿童骨科诊治能力的正规医院。急性期后，必须遵医嘱长期随访（通常至骨骼成熟），定期进行下肢全长X光等检查，监测生长速率与力线是否正常。如果后期并发肢体畸形，还需通过手术矫形。

       面对这一儿童骨科的急危重症，湖南省儿童医院已启动由骨科牵头，联合感染科、临床药学部、麻醉手术科、放射科等多学科团队（MDT）的快速响应机制，为患儿提供从精准诊断、急诊手术、个体化抗感染到长期生长管理的一体化救治，全力在疾病与致残结局之间，为孩子们筑起坚固防线，守护他们笔直生长的未来。

 编辑：李雅雯