近日,5个月大的男童乐乐(化名)由家长急诊护送入院。家属告诉医生,孩子已经哭闹伴烦躁不安一天一夜了,并且一吃东西就呕吐。值班医生查体后发现,乐乐右侧腹股沟区可扪及包块,沿至阴囊,有触痛,按压包块不能消失,不可回纳至腹腔,B超显示右侧腹股沟嵌顿疝,入院后予完善相关检查,积极做好术前准备,行急诊手术治疗。当天下午,乐乐急诊行了腹腔镜下右侧嵌顿疝手术复位+双侧疝囊高位结扎术,手术顺利,术后安返病房。术后第二天,状态明显好转,妈妈说,乐乐今天的精神状态好多了,也不哭闹了,已经吃了牛奶,并且没有呕吐,特别感谢普外二科的医护人员们,让宝宝得到了及时的治疗。
普外二科主任黎明表示:嵌顿疝是儿童疝气中最危险的并发症,指腹腔内容物突出后无法回纳,可能导致肠管坏死等严重后果。有疝气的儿童要避免剧烈哭闹、咳嗽和大喊大叫,预防便秘,保持大便通畅。家长应密切观察疝块大小、能否回纳,注意孩子是否有呕吐、持续哭闹等异常表现。一旦发现疝块突然增大、变硬、不能回纳,或伴有呕吐、剧烈哭闹,必须立即就医,由专业医生进行手法复位。若嵌顿超过12小时、复位失败或出现肠梗阻症状,需立即行手术治疗。
湖南省儿童医院普外二科在治疗儿童腹股沟斜疝方面具有丰富的临床经验,腹腔镜手术创伤小、恢复快,手术仅需几个微小切口,对患儿身体损伤小,术后疼痛轻微,利于儿童康复。术中可直观检查对侧腹股沟区,发现隐性疝并同期治疗,避免二次手术和麻醉风险。
编辑:李雅雯