当全国儿童都沉浸在节日的欢乐中时，9岁的小雨（化名）却在湖南省儿童医院皮肤科诊室里度过了一个难忘的儿童节。这个本该属于纯真笑脸的节日，却因为一次看似平常的化妆，在小雨稚嫩的脸庞上刻下了不适与疼痛的印记，也为所有家长敲响了儿童化妆品安全的警钟。回忆起当天的情景，李女士仍懊悔不已。为了在班级表演中更加出彩，叫大家都化了个美美的舞台妆，涂了粉底还化了眼影、腮红、涂了口红。孩子当时还对着镜子开心地转圈。

然而，妆容维持不到几小时，小雨就开始频繁用手抓挠脸部。起初李女士以为是孩子不习惯化妆品，直到晚间卸妆时发现皮肤异常，才意识到问题的严重性。小雨面部出现了很多密集的红疹子还伴有干燥脱屑，看着女儿原本光洁的皮肤上泛起一片片红斑，部分区域还出现了细小的丘疹，李女士心急如焚。赶紧带着孩子来到了湖南省儿童医院皮肤科就诊，李珂瑶主治医师接诊，接诊时，小雨面部出现弥漫性红斑、丘疹，部分区域有渗出倾向，眼周伴有明显肿胀，结合病史，诊断为化妆品接触性皮炎。”李珂瑶仔细检查后解释道，“化妆品中的香精、防腐剂、色素等成分是常见致敏原，儿童皮肤屏障功能尚未发育完全，对外界刺激更为敏感。” 紧接着给孩子检查后开了臭氧水疗，红光照射治疗配合药物治疗等，同时叮嘱家长近期避免孩子再次接触化妆品，保持面部清洁干燥。“所幸就诊及时，一般1-2周即可康复，但如果处理不当，可能引发感染。”李珂瑶提醒道。

        据皮肤科主任医师韦祝介绍，每年儿童节前后，科室都会接诊多例因化妆导致皮肤问题的儿童患者，其中以接触性皮炎最为常见。“今年截至目前，我们已经收治了15例类似病例，较往年同期增长30%。”她指出，许多家长对儿童化妆品的安全性存在认知误区，认为“儿童专用”就绝对安全，忽视了个体差异和产品质量问题。随着我国经济发展、消费需求升级，我国婴童护肤品市场迎来快速增长的阶段，化妆品消费低龄化趋势也越来越明显。一方面是家长护肤意识增强，希望用化妆品来保护宝贝粉嫩的肌肤或修复宝贝的皮肤干燥、脱屑等问题，另一方面则是受美妆风潮的影响，家长主动购买或满足孩子要求购买一些美妆类化妆品，来达到“时尚”“求美”目的。

       然而，由于儿童皮肤角质层更薄、皮脂腺较少、细胞间隙更大等生理特点，比成人更容易出现化妆品不良反应。既往包括我国在内的绝大部分国家对于儿童化妆品关注甚少。一直到2022年，我国首个专门针对儿童化妆品监管制定的规范性文件《儿童化妆品监督管理规定》适时出台，填补了儿童化妆品监管领域的空白。根据国家药品监督管理局规定，儿童化妆品是指适用于年龄在12岁以下（含12岁）儿童，具有清洁、保湿、爽身、防晒等功效的化妆品。化妆品不良反应是指正常使用化妆品所引起的皮肤、黏膜及附属器官的改变以及人体局部或者全身性的损害，包括皮肤不良反应和系统不良反应，其中以皮肤不良反应最为常见。

      韦祝指出，在儿童群体中，化妆品不良反应以皮肤损害为主，占比超过95%，且女童发生率（65%）显著高于男童。这些反应不仅影响孩子的皮肤健康，还可能埋下长期健康隐患。那导致儿童化妆品出现不良反应有三大核心诱因：

一、儿童皮肤屏障功能未成熟

（1）生理结构薄弱：0-3 岁婴幼儿角质层仅为成人的 1/3，表皮薄 20%，经皮吸收率是成人的5倍。

（2）免疫反应敏感：儿童皮肤对香精、防腐剂等过敏原反应更强烈。研究显示，儿童对芳香剂的过敏率比成人高37%，且皮肤含水量高、皮脂腺发育不完善，对外界刺激缓冲能力差。

二、产品安全隐患：违规添加与监管漏洞

（1）违禁成分与劣质产品

激素与抗生素：部分湿疹膏非法添加地塞米松、咪康唑，短期缓解症状却导致激素依赖。

重金属污染：爽身粉铅超标、指甲油含汞等，长期接触可导致肝肾损伤。

（2）成人产品“儿童化”包装：部分企业删除“儿童”标签规避监管，将成人彩妆伪装成玩具化妆品，如含高浓度色素的儿童口红、含邻苯二甲酸酯的指甲油等。

三、使用误区：过度护理与年龄忽视

（1）功效滥用：家长盲目追求“多效合一”，给3岁以下幼儿使用含舒缓、修护功效的驻留类产品易引发过敏。

（2）年龄适配不当：3-12 岁儿童皮脂腺旺盛，若继续使用婴儿期的高油分保湿霜，易堵塞毛孔引发痤疮；6岁以下儿童使用成人防晒（含二苯酮-3），光暴露后光敏反应风险增加4倍。

（3）渠道风险：据调查，湖南病例中，54%不良反应产品来自商场，16% 网购，28% 来源不明。乡镇地区的“三无”产品、微商自制护肤品，因缺乏安全评估，成为重金属和激素超标的重灾区。

那我们如何预防儿童化妆品出现不良反应，需从选购到使用的全链条防护。

一、精准选购：三招筛选安全产品

（1）认准 “小金盾” 标志：2022年后上市的儿童化妆品需标注专属“小金盾”，3 岁以下产品还需明确“适用于婴幼儿”，确保通过严格安全评估。

（2）成分表“排雷”清单：禁用成分：3岁以下避免香精、酒精、甲基异噻唑啉酮（MIT）、邻苯二甲酸酯（常见于指甲油）；谨慎选择：化学防晒剂（3 岁以下首选物理防晒成分氧化锌、二氧化钛）、植物提取物（易致敏）；必查信息：化妆品生产许可证（粤妆/沪妆开头）、国家药监局备案号（可在官网查询真伪）。

（3）渠道与年龄适配：0-3岁优先选择医院推荐或商超专业婴童品牌；3 岁以上如需彩妆，选择标注“儿童可用” 的水溶性产品。

二、科学使用：建立“三步安全法则”

（1）试用先行，降低风险：新产品于耳后或手腕内侧做24小时斑贴试验，无红肿瘙痒再使用（仅23%家长有此习惯，需重点强化）。

（2）按需使用，精简护理：0-3 岁：每日温和清洁+无香低敏保湿霜，避免复杂功效（如美白）；3-12 岁：防晒选 SPF≤30、PA+++ 以内的物理防晒霜，化妆后及时用温水轻柔卸妆，避免摩擦损伤。

（3）规范存储，注意期限：开封后按包装标注的“开封保质期”使用，远离高温潮湿环境（如浴室），防止成分变质。

三、日常观察：捕捉早期异常信号

（1）即时反应：使用后30分钟内出现红斑、丘疹、灼热感，立即停用并记录产品名称、批号及症状细节。

（2）慢性损伤：若孩子频繁抓挠同一部位、毛发变脆易断、指甲出现白斑或分层，即使无明显皮疹，也需排查是否为化妆品慢性刺激或过敏所致。

科学诊治：分级处理与就医要点

一、轻度反应：出现局部红斑、干燥、瘙痒等立即停用产品，用生理盐水或清水轻柔冲洗残留，避免擦拭（防止皮损扩大）。在家科可冷敷缓解红肿（干净纱布蘸冷水敷5-10分钟，每日3次），涂抹无香料的医用保湿霜，修复皮肤屏障。持续观察记录皮疹变化，若24小时未消退或加重，及时就医。

二、中度反应：出现丘疹、水疱、渗液或全身风团等禁止自行用药，需及时就医：携带可疑产品及包装（含成分表、生产批号）就诊儿科或皮肤科，医生可能通过斑贴试验明确过敏原。

三、重度反应：出现呼吸急促、喉头水肿、意识模糊等，需立即就医。

四、就医关键信息 ：告知产品信息如名称、品牌、批号、购买渠道等；记住反应细节如首次使用时间、症状出现时间、皮疹变化、既往过敏史等。

       韦祝表示，儿童化妆品不良反应的预防与应对，需要家长的科学认知、企业的责任坚守与监管的严格落实。选择经过安全评估的产品，遵循 “年龄适配、精简护理” 原则，及时识别并处理不良反应，是守护儿童稚嫩肌肤的关键。让每一次涂抹都成为温柔呵护，而非潜在伤害，这是家长的责任，更是社会的共同目标。

编辑：李雅雯