12岁女童玲玲(化名)正读初一,3个月前无明显诱因出现腹胀,以中下腹部明显,无腹痛、发热、呕吐等不适,家长误以为是消化不良,一直未予特殊处理。玲玲近日腹胀加重,并伴随月经周期延长,家长带其到湖南省儿童医院就诊。湖南省儿童医院普外二科唐湘莲副主任医师查体发现,玲玲腹部膨隆,尤其以中下腹部明显,可扪及直径约15cm大小肿块。CT报告显示,腹腔-盆腔内外巨大囊实性混杂密度肿块,考虑卵巢畸胎瘤。由于肿瘤体积较大,需尽快手术。普外二科医疗团队积极完善术前相关检查,给患儿行了腹腔镜辅助下左侧卵巢病损切除术,术中探查腹腔可见中下腹部巨大囊实性椭球形肿块,完整切除肿块,肿块大小约20×15×12cm,重达2100g,快速病检回报是成熟性畸胎瘤,手术顺利,玲玲目前恢复良好。
卵巢畸胎瘤是常见生殖细胞肿瘤,多为良性(成熟性畸胎瘤),少数可为恶性,特点是瘤内可能含油脂、毛发、牙齿等组织(源于胚胎期生殖细胞分化异常)。然而卵巢畸胎瘤容易被忽视,早期可能仅表现为腹胀、轻微腹痛,常易误诊为肠胃问题。同时,家长常认为“妇科肿瘤是成人病”,忽略儿童患病可能。湖南省儿童医院普外二科黎明教授提醒家长们,卵巢畸胎瘤多见于儿童和青少年,多为良性,但若不及时处理,可能发生扭转、破裂或恶变。早期症状隐匿,青春期前女童若出现持续腹胀、腹痛、腹部包块,家长应尽快带孩子做盆腔超声检查。绝大多数畸胎瘤可治愈,及时手术是关键,早期发现可微创治疗,减少对卵巢功能的损伤。同时家长应提高对儿童及青少年疾病的认知,做到早发现、早诊断、早治疗,避免因延误导致严重后果。
编辑:李雅雯